Niedergelassene Fachärzte, die über eine Berufsausübungsgemeinschaft honorarärztliche Leistungen im Krankenhaus erbringen, müssen mit Sozialversicherungspflicht rechnen. Das gilt auch dann, wenn der Kooperationsvertrag mit dem Krankenhaus nicht vom Arzt selbst, sondern einer von ihm (mit-)betriebenen Gesellschaft bürgerlichen Rechts (GbR) abgeschlossen wird. Das Bundessozialgericht hat ein weiteres Kooperationsmodell auf den Prüfstand gestellt – und für unzureichend befunden. Dennoch gibt es Handlungsoptionen.