Er zog Anfang 2024 dorthin, nachdem er eingeladen worden war, eine Abteilung für Familienmedizin in einem privaten Krankenhaus aufzubauen – eine Gelegenheit, die ihm im Alter von nur 33 Jahren geboten wurde. Seine Frau, eine in Kuwait tätige Kieferorthopädin, beeinflusste seine Entscheidung. 

Aber noch ein weiterer Faktor spielte eine Rolle: eine wachsende Desillusionierung während seiner ersten Jahre als Vertretungsarzt in der Region Paris, wo er oft mit „manchmal komplizierten” Beziehungen zu Patienten konfrontiert war.

„Als ich anfing, Patienten zu behandeln, stieß ich schnell auf mangelnden Respekt – nicht nur von Seiten der Patienten, sondern auch auf mangelnde Anerkennung und Unterstützung durch die Institutionen. Ich wurde regelmäßig beleidigt oder angegriffen, oft weil ich mich weigerte, Krankschreibungen auszustellen. Ich wurde mit einem Messer bedroht. Ein Patient warf mir eine Flasche ins Gesicht, nachdem ich mich geweigert hatte, Antibiotika zu verschreiben. Ich musste halbe Tage freinehmen, um Anzeige bei der Polizei zu erstatten, und ich erhielt nicht die Unterstützung, die ich erwartet hatte”, erklärte er. Gleichzeitig entmutigte ihn das Tempo der Praxis, das „einen zwingt, bis zu 30 Patienten pro Tag zu behandeln”.

Diese Erfahrungen belasteten Roger schwer, der sich stets stark an den ethischen Grundsätzen der Arzt-Patienten-Beziehung und den Werten des Hippokratischen Eides orientiert hatte. Aufgewachsen in einer bescheidenen Familie zwischen Lothringen und der Bretagne in Frankreich, entschied er sich im Alter von 16 Jahren für eine medizinische Laufbahn, nachdem er das Mitgefühl eines Hausarztes erlebt hatte, der einen schwerkranken Freund betreute.

Er schrieb sich an der Universität Paris Descartes (heute Teil der Université Paris Cité) in Paris ein, wo er sich sofort für Allgemeinmedizin entschied. Während seiner Facharztausbildung in Allgemeinmedizin an der Universität Paris Diderot in Paris entwickelte er ein starkes Interesse an Sportmedizin und deren Zusammenhang mit Ernährung und Lebensstil. 

Er unterbrach seine Facharztausbildung für zwei Jahre, um sich eingehend mit diesem Fachgebiet zu befassen, und schloss 2020 eine Dissertation in Sportmedizin ab. Im folgenden Jahr beendete er seine Facharztausbildung in Allgemeinmedizin.

Während seiner Ausbildung arbeitete er bereits als Vertretungsarzt – eine Tätigkeit, die er nach Abschluss seiner Ausbildung in drei Kliniken in Levallois-Perret, Clichy und im 19. Arrondissement von Paris fortsetzte. „Ich habe mich gegen die Eröffnung einer eigenen Praxis entschieden, damit ich die Möglichkeit habe, bei Gelegenheit ins Ausland zu gehen.“

Die Gelegenheit ergab sich 2023. Verheiratet mit einer Kieferorthopädin in Kuwait, hatte er bereits über die Golfregion nachgedacht. Dank seines guten beruflichen Rufs und persönlicher Kontakte wurde ihm eine Stelle in Dubai angeboten.

„Sie haben mir den roten Teppich ausgerollt. Sie haben mir eine Stelle als Abteilungsleiter angeboten und mich gebeten, eine Abteilung für Familienmedizin in einem großen Krankenhaus in Dubai aufzubauen. Mein Ruf, meine Erfahrung und einige Veröffentlichungen reichten aus. Mein Alter war kein Hindernis“, sagte er.

Auch das Gehalt war attraktiv. „Die Vergütung variiert je nach Fachgebiet, Erfahrung und Dienstalter. Das Mindestgehalt, das ein französischer Arzt in einem Krankenhaus in Dubai erwarten kann, liegt bei 10.000 bis 15.000 Euro pro Monat, steuerfrei“, erklärte er.

Die Erlangung der erforderlichen ärztlichen Zulassung in den Vereinigten Arabischen Emiraten (VAE) ist jedoch mit einem aufwändigen Verwaltungsprozess verbunden. Selbst mit Hilfe einer in Dubai ansässigen Agentur, die sich auf die Vermittlung von Ärzten spezialisiert hat, hatte Roger Schwierigkeiten, die erforderlichen Dokumente in Frankreich zu beschaffen.

„Es wurde nichts unternommen, um die Auswanderung zu erleichtern. Ich habe fast zwei Jahre gebraucht, um bestimmte Dokumente zu erhalten“, sagte er. Die Behörden der Vereinigten Arabischen Emirate verlangen, dass Diplome gedruckt und von einem vereidigten Übersetzer übersetzt werden. 

Alle bisherigen klinischen Erfahrungen werden überprüft. Ein Schreiben der französischen Ärztekammer muss die Registrierung und Qualifikationen bestätigen. Seine Qualifikationen als Allgemeinmediziner wurden ohne Schwierigkeiten anerkannt, aber seine Qualifikation als Sportmediziner konnte nicht rechtzeitig genehmigt werden – offiziell aus „technischen Gründen“, wie er sagte.

Als er sich zum ersten Mal an das Krankenhaus in Dubai wandte, hatte er bereits einige der administrativen Schritte in die Wege geleitet. Es dauerte dann weitere sechs Monate, bis er seine Zulassung erhielt und sein Vertrag abgeschlossen war.

In Dubai empfand er die Lebens- und Arbeitsbedingungen als äußerst angenehm. Eine Wohnung zu finden ist „sehr einfach“. Im Krankenhaus – wie in weiten Teilen Dubais – „ist die Qualität der Dienstleistungen außergewöhnlich. Alles ist automatisiert und läuft reibungslos.“

Die Kodierungsprozesse für Behandlungen und Verschreibungen sind besonders effizient. „In den meisten Fällen erhält die Apotheke innerhalb von 15 Minuten den Code, sendet die Informationen an die Versicherung des Patienten und gibt das Medikament aus – oder bietet eine Lieferung nach Hause an.“ 

Die medizinische Praxis wird auch durch die kontinuierliche Pflegeunterstützung rationalisiert, die jedem Arzt zugewiesen ist. Er stellte auch fest, dass die Arbeitskultur ruhiger ist. „Die Patienten, das Team und die Verwaltung sind alle viel respektvoller“, sagte er.

Die klinische Praxis unterliegt strengen Vorschriften. „Wir haben sehr klare institutionelle Richtlinien. Die Gesundheitsbehörde von Dubai ist äußerst streng. Die berufliche Weiterbildung ist obligatorisch – ohne Nachweis der Teilnahme an einer Konferenz oder einer ähnlichen Veranstaltung kann man seine Zulassung nicht verlängern. Die Qualitätskontrollen in den Krankenhäusern finden regelmäßig statt.“

Der Wettbewerb zwischen den Gesundheitseinrichtungen treibt die kontinuierliche Optimierung voran. „Es besteht eine ständige Erwartung, sein Wissen und seine Fähigkeiten zu aktualisieren und zu verfeinern. Hier herrscht eine sehr angenehme Lernkultur.“

Als Facharzt für Familienmedizin behandelt Roger Patienten mit akuten Symptomen – häufig Virusinfektionen wie Grippe – sowie Sportverletzungen und chronischen Erkrankungen. Bei seinen Konsultationen legt er großen Wert auf Prävention, Ernährung und Lebensstilinterventionen.

„In Dubai ist die Bevölkerung relativ jung. Je nach Standort der Klinik stehen Gesundheitsprobleme meist im Zusammenhang mit sportlichen Aktivitäten und dem Lebensstil. Diabetes, Bluthochdruck und Cholesterinprobleme treten aufgrund schlechter Ernährungsgewohnheiten und einer kulturell unterschiedlichen Beziehung zum Körper häufiger auf als in Frankreich“, sagte er.

Dennoch erfüllten sich seine Erwartungen an ein breit gefächertes Tätigkeitsfeld in der Allgemeinmedizin nicht vollständig. Nach mehr als einem Jahr beschloss er, das Krankenhaus zu verlassen und 2025 in eine Privatklinik im Zentrum von Dubai zu wechseln. Die langen Arbeitszeiten – „manchmal bis 22 Uhr“ – und der erhebliche Druck, „Umsatz zu generieren“, veranlassten ihn, sich nach einem Arbeitsumfeld umzusehen, das seinen Werten besser entsprach.

„Ich habe jetzt wieder diese Vielseitigkeit und kann Patienten langfristig betreuen, was in kleineren, eher gemeindeorientierten Kliniken üblicher ist“, sagte er. Obwohl Englisch nach wie vor dominiert, behandelt er jetzt mehr französischsprachige Patienten. Diese Veränderung kommt ihm zwar entgegen, birgt aber auch Risiken: Sein Einkommen hängt nun von der Anzahl der Konsultationen ab, wobei ein Prozentsatz an die Klinik abgeführt wird.

Obwohl die Ausübung der Medizin in Dubai angenehmer ist, wird sie stark von finanziellen Erwägungen und einer komplexen Beziehung zu den Versicherungsgesellschaften beeinflusst. Der Verwaltungsaufwand ist hoch, und Versicherungsbeschränkungen führen zu Ungleichheiten beim Zugang zur Gesundheitsversorgung.

„Die Versicherung übernimmt keine Vorsorgeuntersuchungen. Für jede Konsultation müssen wir ein Formular für den Versicherer ausfüllen. Jede Verordnung muss begründet werden. Manchmal müssen wir unter Berufung auf Richtlinien um zusätzliche Tests kämpfen.“ Trotzdem seien Ablehnungen durch die Versicherung häufig – insbesondere bei niedrigeren Tarifen –, was Diagnosen verzögern und eine angemessene Behandlung einschränken könne, sagte er.