Der Beckenboden ist ein komplexes muskuläres System, das unter der Geburt stark beansprucht wird. Im Video werden die Klassifikation höhergradiger Dammrisse (Grad 3 und 4), typische Symptome sowie wichtige Risikofaktoren wie ein erhöhtes Geburtsgewicht erläutert. Zudem werden operative Strategien vorgestellt, die in diesen Fällen zum Einsatz kommen, sowie Hinweise darauf, was bei Folgegeburten zu beachten ist.