Die akute, unkomplizierte Appendizitis galt über ein Jahrhundert als absolute Indikation für eine zeitnahe operative Sanierung. In den letzten Jahrzehnten hat sich jedoch ein bemerkenswerter Wandel vollzogen. Zahlreiche randomisierte kontrollierte Studien konnten zeigen, dass eine primär konservative Therapie mit Antibiotika bei einem Großteil der Patienten eine wirksame Option zur laparoskopischen Appendektomie darstellt. Damit gehört die unkomplizierte Appendizitis zu den präferenzsensitiven Erkrankungen, bei denen die Wahl der optimalen Therapie eng mit den individuellen Prioritäten des Patienten abgestimmt werden sollte.^1,2