Die Patientin berichtete, dass sie die Läsionen gekratzt habe. Ein kürzlich aufgetretenes Trauma an den betroffenen Stellen verneinte sie. 
Die Patientin war zuvor von ihrem Hausarzt untersucht worden, der ihr Cephalexin verschrieben hatte, ohne dass eine Besserung eintrat. In ihrer Anamnese waren chronisches Nierenversagen unter Dialyse, Diabetes, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz vermerkt. 

Die körperliche Untersuchung der Haut ergab harte weiße Hautknötchen, die sich auf den proximalen hinteren Oberarmen, an beiden Beinen an der Region vor dem Schienbein, dem rechten Ellenbogen und dem linken Knie verteilten. Zwei Shave-Biopsien vom rechten Ellenbogen und vom linken Knie wurden zur histopathologischen Untersuchung entnommen.