Axilläre subkutane Masse

Die Läsion ist nicht druckempfindlich, verursacht zeitweise Juckreiz und geht mit einer fokalen Hypohidrose einher. Der Patient verneint Fieber, Schüttelfrost oder eine kürzliche Gewichtsveränderung. Seine Anamnese ist ansonsten unauffällig. Als Medikamente nimmt er lediglich täglich Ashwagandha sowie Vitamin-B- und Vitamin-C-Präparate ein. Bei der körperlichen Untersuchung wird in der rechten Achselhöhle ein fester, 6 cm großer subkutaner Knoten mit zentraler Alopezie und ohne erkennbaren zentralen Porus festgestellt. 

Es liegt keine tastbare Lymphadenopathie im Hals-, Hinterohr- oder Leistenbereich vor. Die linke Achselhöhle ist unauffällig, und es gibt keine weiteren relevanten Hautbefunde. Die Laboruntersuchungen, darunter ein großes Blutbild, ein umfassendes Stoffwechselprofil und ein Test auf sexuell übertragbare Infektionen, sind unauffällig. Die Ultraschalluntersuchung und die anschließende Magnetresonanztomographie der rechten Achselhöhle zeigen einen 4,9 cm großen Knoten im subkutanen Fettgewebe mit geringer Ausdehnung in die Tiefe und relativ glatten Rändern. Es wird eine Inzisionsbiopsie der Läsion durchgeführt.