22. Januar 2019

Erst Zahnseide, dann Bürste? Oder umgekehrt?

Manche Zahnärzte schwören auf Zähne putzen und danach Zahnseide verwenden, andere bevorzugen die umgekehrte Reihenfolge. Aber was ist eigentlich effektiver? Eine aktuelle Studie zeigt, dass die Abfolge tatsächlich einen Unterschied macht.1

Lesesdauer: 2 Minuten

Der folgende Beitrag basiert auf einer aktuellen Studie aus dem „Journal of Periodontology”1. Redaktion: Talina Weber

Zuerst Zahnseide verwenden, danach Bürsten

Forscher der Mashhad University of Medical Sciences aus Iran haben die Reinigungsabfolge anhand der Fluoridkonzentration und des Zahnbelags untersucht. Sie sind zu dem Entschluss gekommen, dass erst zur Zahnseide und danach zur Zahnbürste gegriffen werden sollte. Denn mithilfe der Zahnseide werden vorab die vorhandenen, weichen Partikel im interdentalen Bereich gelockert und können danach durch das Bürsten leichter entfernt werden.

Wie wurde die Studie durchgeführt?

In die randomisiert-kontrollierte Kreuzstudie waren Zahnmedizinstudenten (n = 25) zwischen 20 und 25 Jahren eingeschlossen, welche gesunde Zähne und alle permanenten Zähne (außer die dritten Molare) besaßen. Die Probanden hatten weder Kronen noch starken Engstand.1

Nach einer einheitlichen Prophylaxe wurden die Probanden angewiesen, für 48 Stunden keine Mundhygiene durchzuführen. Im ersten Teil der Untersuchung sollten sie erst ihre Zähne putzen und danach Zahnseide verwenden. Nach zwei Wochen wiederholten sie den Versuch und tauschten dabei die Reihenfolge von Zahnseide und Zahnbürste. Alle Probanden reinigten ihre Zähne drei Minuten mit einer Zahnpasta mit 1450 ppm Fluorid.

Für die Analyse wurden sowohl vor als auch nach den beiden Untersuchungen die Fluoridkonzentration mit einer Fluorid-Ion-selektiven Elektrode sowie die Plaque via Plaque-Index (Rustogi Modified Navy Plaque Index) gemessen.

Weniger Plaque und hohe Fluoridkonzentration

Die Analyse ergab eine stärkere Reduzierung der totalen und interdentalen Plaque nach dem Reinigungsvorgang Zahnseide-Bürsten verglichen mit dem Vorgang Bürsten-Zahnseide (p = 0,001, p = 0,009). Dabei war die totale Plaque um 34 % und die interdentale Plaque um 47 % nach der Abfolge Zahnseide-Bürsten geringer (Abb. 1). Zusätzlich war die Fluoridkonzentration in der interdentalen Plaque um 19 % höher nach dem Reinigungsvorgang Zahnseide-Bürsten als nach Bürsten-Zahnseide (p = 0,027, Abb. 2).

Abb. 1: Vergleich der totalen, interdentalen und marginalen Plaque-Werte in RMNPI vor und nach der Plaque-Reinigung in den Vorgängen Zahnseide-Bürsten sowie Bürsten-Zahnseide.
Abb. 2: Vergleich der Fluoridkonzentration der interdentalen Plaque in ppm vor und nach der Plaque-Reinigung in beiden Reinigungsvorgängen.
Fazit

Um die totale sowie interdentale Plaque zu reduzieren und die Fluoridkonzentration zu steigern, empfiehlt die aktuelle Studie, zuerst Zahnseide und anschließend die Zahnbürste zu verwenden. Denn dieser Vorgang kann Essenspartikel beseitigen, die Plaque-Dichte reduzieren und den Zugang des Fluorids aus der Zahnpasta in die Plaque-Reste erleichtern.

1. Mazhari F et al. The effect of toothbrushing and flossing sequence on interdental plaque reduction and fluoride retention: A randomized controlled clinical trial. Journal of Periodontology, 2018, doi: 10.1002/JPER.17-0149.

Bildquelle: © istock.com/supermimicry

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