29. September 2021

Pulpotomie auch bei irreversibler Pulpitis?

Aktuelle Studien überraschen mit folgender Fragestellung: Sind die bisherigen Konzepte zur Behandlung einer irreversiblen Pulpitis noch zeitgemäß? Erkenntnisse aus dem Bereich der Pulpabiologie machen Lust auf mehr vitalerhaltende Maßnahmen.

Lesedauer: ca. 2 Minuten

Autorin: Dr. Melanie Salz, Redaktionelle Überarbeitung: Marc Fröhling

Bisherige Vorgehensweise: Wurzelbehandlung

Zwei typische Indikationen für eine Wurzelbehandlung sind u.a. folgende:

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  • Die Pulpa wurde bei der Exkavation kariösen Dentins eröffnet.  
  • Aufgrund klinischer Kriterien (persistierende, reizunabhängige oder ausstrahlende Schmerzen, Perkussionsschmerz, Schmerz auf Wärme) erfolgte die Diagnose „irreversible Pulpitis“.

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Überraschende Studienergebnisse

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Diagnose „irreversible Pulpitis“ ungenau?

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Über die Autorin

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Pulpotomie – Vorgehensweise

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  1. Entfernung der Kronenpulpa um ca. 2 mm hochtourig unter Wasserkühlung mit einem Präparationsdiamanten.
  2. Spülung der Amputationsstelle mit NaOCl bis zum Sistieren der Blutung.
  3. Aufbringen eines hydraulischen Kalziumsilikatzements (MTA).
  4. Dünne Überschichtung mit einem erhärtenden Material.
  5. Verschluss mit einem adhäsiven, bakteriendichten Material.

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MTA oder Kalziumhydroxid?

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Fazit: Pulpotomie – die schnellere, schonendere Behandlungsoption?

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