Pulpotomie auch bei irreversibler Pulpitis?

• Die Pulpa wurde bei der Exkavation kariösen Dentins eröffnet.  
• Aufgrund klinischer Kriterien (persistierende, reizunabhängige oder ausstrahlende Schmerzen, Perkussionsschmerz, Schmerz auf Wärme) erfolgte die Diagnose „irreversible Pulpitis“.

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Überraschende Studienergebnisse

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Diagnose „irreversible Pulpitis“ ungenau?

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Pulpotomie – Vorgehensweise

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1. Entfernung der Kronenpulpa um ca. 2 mm hochtourig unter Wasserkühlung mit einem Präparationsdiamanten.
2. Spülung der Amputationsstelle mit NaOCl bis zum Sistieren der Blutung.
3. Aufbringen eines hydraulischen Kalziumsilikatzements (MTA).
4. Dünne Überschichtung mit einem erhärtenden Material.
5. Verschluss mit einem adhäsiven, bakteriendichten Material.

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MTA oder Kalziumhydroxid?

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Fazit: Pulpotomie – die schnellere, schonendere Behandlungsoption?

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