23. Juni 2022

Prostatakrebs-TherapieBeeinflussen Statine oder Metformin den Überlebensvorteil?

Bei Patienten mit kastrationsresistentem Prostatakrebs, die mit Enzalutamid behandelt wurden, ist die Anwendung von Statinen mit einem verbesserten Überleben verbunden. Metformin zeigt in der gepoolten Analyse von drei randomisierten Studien keinen Zusammenhang mit dem Gesamtüberleben.1

Lesedauer: ca. 1 Minute

Präklinische und epidemiologische Studien berichteten über Überlebensvorteile von Statinen und Metformin bei Patienten mit Prostatakrebs.

Studiendesign

Es handelt sich um eine von der Industrie finanzierte Studie mit Patientendaten (n=4.277) aus drei randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Phase 3-Studien zur Bewertung von Enzalutamid (AFFIRM, PREVAIL und PROSPER) bei Patienten mit kastrationsresistentem Prostatakrebs.

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Wesentliche Ergebnisse

  • 31% bzw. 10% der Patienten berichteten über eine gleichzeitige Anwendung von Statinen bzw. Metformin.
  • Die gleichzeitige Anwendung von Statinen war im Vergleich zu keiner Anwendung mit einer signifikanten Verbesserung des OS durch Enzalutamid verbunden (gepoolte HR 0,75; 95% KI 0,66-0,85).
  • Der Zusammenhang war auch in der gepoolten Analyse der AFFIRM+PREVAIL-Studien signifikant.
  • Die Anwendung von Metformin war nicht mit dem OS assoziiert (gepoolte HR 0,83; 95% KI 0,67-1,03).
  • Patienten, die Statine anwendeten, berichteten über ein vermehrtes Auftreten kardialer unerwünschter Ereignisse (AE) im Vergleich zu Patienten, die keine Statine anwendeten, außer in der PREVAIL-Studie, wo die Raten ähnlich waren.
  • Patienten in der Enzalutamid-Gruppe, die Metformin anwendeten, wiesen generell höhere Raten kardialer AEs auf.

Einschränkungen

  • Post-hoc-Studie.

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AM J. et al; Statin and metformin use and outcomes in patients with castration-resistant prostate cancer treated with enzalutamide: A meta-analysis of AFFIRM, PREVAIL and PROSPER. Eur J Cancer. 2022 May 25 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/j.ejca.2022.04.005. PMID: 35643841

Bildquelle: (c) gettyImages/Tashatuvango

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