11. November 2022

Der Zahnstocher war schuldEin Patient mit Rückenschmerzen und Blut im Urin

Bei Patienten mit Sepsis unklarer Ätiologie ist es ratsam, die Ursache zu suchen; denn eine frühzeitige Diagnose der Sepsis-Ursache kann prognostisch sehr relevant sein, wie die Krankengeschichte eines Mannes zeigt, die chinesische Ärzte vom „Mianyang Central Hospital“ im Fachmagazin „BMC Infectious Diseases“ schildern.1

Lesedauer: ca. 2 Minuten

Autor: Dr. med. Thomas Kron | Redaktion: Dr. Nina Mörsch

Der Patient und seine Geschichte

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Die Befunde

  • Fiebriger Patient (Temperatur 38,9 °C), Puls 110 Schläge pro Minute, Atemfrequenz 21 Atemzüge pro Minute, Blutdruck 131/77 mmHg. 
  • Kardiopulmonale Untersuchung unauffällig
  • Abdomen und Nierenregion schmerzempfindlich
  • Sonographie von Nieren und Harnleitern: starkes Streifenecho im mittleren Teil der rechten Niere
  • Abdomen-CT:  Exsudation um die Niere und den rechten Harnleiter
  • Erhöhte Zahl der weißen Blutkörperchen sowie der Neutrophilen im Blut und Urin
  • C-reaktives Protein deutlich erhöht
  • Blutkultur: Nachweis von Streptococcus gordonii 

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Therapie und Verlauf

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Diskussion

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Bildquelle: © Getty Images / Lookwa Anuchta / EyeEm

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