25. Mai 2022

Hormontherapie des Prostatakarzinoms: Was ist neu?

In den vergangenen Monaten kamen einige Neuzulassungen auf den Markt. Doch was können die Wirkstoffe wirklich? Prof. Dr. Kurt Miller, ehemaliger Direktor der Urologischen Klinik der Charité, wirft einen kritischen Blick auf die neuen Therapien.

Lesedauer: ca. 3 Minuten

prostatakarzinom

Autor: Prof. Dr. Kurt Miller, Redaktion: Marina Urbanietz

Marktzulassung von Relugolix

Mit Datum 4. Mai 2022 erhielt Relugolix (Handelsname Orgovyx) die Marktzulassung in Europa. Relugolix ist ein GnRH-Antagonist, der oral verfügbar ist. Grundlage der Zulassung war die HERO-Studie1, in der Relugolix mit Leuprorelin verglichen wurde. Primärer Endpunkt der Studie war die Testosteron-Suppression nach 48 Wochen, sekundäre Endpunkte waren u.a. PSA-Response nach 15 Tagen, Testosteron-Suppression nach 15 Tagen, Kastrationsresistenz-freies Überleben und Testosteron-Erholung nach Absetzen der Therapie.

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Studienergebnisse Relugolix vs. Leuprorelin

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Nebenwirkungen

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Ist das ein großer Fortschritt?

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Also ein kleiner Fortschritt?

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Über den Autor

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Warum nur ein kleiner Fortschritt?

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Was ist ein wirklich großer Fortschritt?

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Kann man den kleinen und den großen Fortschritt kombinieren?

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  1. Shore ND et al.: HERO Study Investigators. Oral Relugolix for Androgen-Deprivation Therapy in Advanced Prostate Cancer. N Engl J Med. 2020 Jun 4;382(23):2187-2196.
  2. Crawford ED et al.: A phase III extension trial with a 1-arm crossover from leuprolide to degarelix: comparison of gonadotropin-releasing hormone agonist and antagonist effect on prostate cancer. J Urol. 2011 Sep;186(3):889-97.
  3. Albertsen PC et al.: Cardiovascular morbidity associated with gonadotropin releasing hormone agonists and an antagonist. Eur Urol 2014;65:565-73.
  4. Fizazi K et al.: Abiraterone acetate plus prednisone in patients with newly diagnosed high-risk metastatic castration-sensitive prostate cancer (LATITUDE): final overall survival analysis of a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2019 May;20(5):686-700.
  5. Davis ID et al.: ENZAMET Trial Investigators and the Australian and New Zealand Urogenital and Prostate Cancer Trials Group. Enzalutamide with Standard First-Line Therapy in Metastatic Prostate Cancer. N Engl J Med. 2019 Jul 11;381(2):121-131.
  6. Chi KN et al.: Apalutamide in Patients With Metastatic Castration-Sensitive Prostate Cancer: Final Survival Analysis of the Randomized, Double-Blind, Phase III TITAN Study. J Clin Oncol. 2021 Jul 10;39(20):2294-2303.
  7. Fizazi K et al.: PEACE-1 investigators. Abiraterone plus prednisone added to androgen deprivation therapy and docetaxel in de novo metastatic castration-sensitive prostate cancer (PEACE-1): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study with a 2 × 2 factorial design. Lancet. 2022 Apr 30;399(10336):1695-1707.
  8. Smith MR et al.: ARASENS Trial Investigators. Darolutamide and Survival in Metastatic, Hormone-Sensitive Prostate Cancer. N Engl J Med. 2022 Mar 24;386(12):1132-1142.

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