17. November 2020

Wenn MFA ihre Kompetenzen überschreiten

Delegation an MFA ist ein zweischneidiges Schwert. Einerseits erleichtert es den Arbeitsalltag, andererseits sind Praxisinhaber für Fehler ihrer Mitarbeiter haftbar. Der Virchowbund erklärt, worauf es bei der Delegation ankommt.1

Lesedauer: ca. 4 Minuten

Symbolbild

Ein coliquio-Mitglied berichtet im Forum:
„Ich war geschockt. Zufällig habe ich entdeckt, dass eine meiner MFA selbstständig Bescheinigungen mit Diagnosen unterschreibt und ohne meine Kenntnis Anordnungen für Tests macht.“

Dass MFA und andere Praxismitarbeiter ihre Kompetenzen bewusst oder unbewusst überschreiten, kommt durchaus vor. Zugegeben – nicht immer so gravierend wie in dem Beispiel einer gynäkologischen Praxis.

Was können Praxisinhaber tun, um solche Fälle bereits im Vorfeld zu verhindern? Und was können sie tun, wenn sie eine Kompetenzüberschreitung erleben?

Was MFA dürfen und was nicht, hängt im Wesentlichen von ihrem

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  • Arbeitsvertrag,
  • den betrieblichen Vereinbarungen,
  • den allgemeinen Dienstanweisungen und
  • den Einzelanweisungen des Arbeitsgebers ab.

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So delegieren Ärzte richtig

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  • Art der Leistung
  • Gefährlichkeit der Leistung für den Patienten
  • Umstände der Erbringung, insbesondere Schwere des Krankheitsfalles
  • Qualifikation des Mitarbeiters, an den delegiert wird
  • Je nach Qualifikation des Mitarbeiters muss der Arzt zusätzlich abwägen, in welcher Form er die Leistungserbringung überwacht bzw. ob und wie er den Mitarbeiter dabei anleiten muss.

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Typische delegierbare Leistungen

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  • Anamnese-Vorbereitung
  • Aufklärungs-Vorbereitung
  • Hausbesuch
  • Injektion
  • Labordiagnostik
  • Wundversorgung

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Nicht-delegierbare Leistungen

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  • Anamnese
  • Indikationsstellung
  • Untersuchung der Patienten einschließlich invasiver diagnostischer Leistungen
  • Diagnosestellung
  • Aufklärung und Beratung der Patienten
  • Entscheidungen über die Therapie
  • Durchführung invasiver Therapien und operativer Eingriffe

Haftung bei Delegation

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© Virchowbund / Lopata.

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  1. Virchowbund

Bildquelle: © gettyImages/FangXiaNuo

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