14. Juli 2016

Aus dem Kollegenkreis Patientenfall: Anaphylaxie nach Wespenstich

Ein heißer Sommertag im Freibad. Nichts könnte diesen Tag besser krönen als Eis, denkt Lara (12 Jahre). Schon ist es passiert: ein stechender Schmerz im Mund – Wespenstich. Fast augenblicklich fühlt sich Lara leicht benommen. Die Lippe wird dick, ein pelziges Gefühl im Mund, es juckt in den Ohren und hinter den Augen, das Atmen wird schwer. Angst, Schwindel, Übelkeit, Panik. Den Rest lässt sich Lara später erzählen.

Lesedauer: ca. 1 Minute

Frischen Sie an diesem Fallbeispiel von Dr. Ulrich Trappe aus dem vergangenem Sommer Ihr Wissen zur Anaphylaxie auf und sehen Sie, ob Sie ebenso reagiert hätten wie der Notarzt im Fall Lara.

Diagnose: Anaphylaktischer Schock, Zustand kritisch

Anaphylaktischer Schock mit A-, B- und C-Problem, Zustand kritisch

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  • A-Problem mit massiver Schwellung von Zunge und Lippen, kein inspiratorischer Stridor
  • B-Problem mit Giemen und verlängertem Expirium, Lippenzyanose,
  • SpO2: 84 %
  • C-Problem: Tachykardie mit 160 bpm, RR 60/20, Rekap-Zeit > 3 sec.
  • D-Problem: GCS: 10, bedingt ansprechbar
  • E-Haut generalisiert gerötet und geschwollen

Welche Maßnahmen würden Sie im Fall Lara ergreifen?

Teachers, bodies, and prime spirits will always protect them.Est neuter glos, cesaris.Bourbon soup is just not the same without garlic and chopped salted onions.

Titelbild: iStock. Bildnachweis: Azaliya.

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