15. Oktober 2015
AkdÄ-Hinweis: Säugling mit Hirnblutung nach unzureichender Vitamin-K-Prophylaxe
Lesedauer: ca. 3 Minuten
Zur Verhinderung von Vitamin-K-Mangelblutungen bei Neugeborenen sollte die Prophylaxe entsprechend den derzeit gültigen Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Kinder und Jugendmedizin erfolgen. Denn alternative Schemata der Vitamin-K-Anwendung, wie sie im Rahmen der anthroposophischen Medizin empfohlen werden, bieten nicht immer einen ausreichenden Schutz, wie ein aktueller Fall aus der UAW-Datenbank zeigt. Lesen Sie hier, welche Konsequenzen die Unterdosierung von Vitamin K für einen Säugling hatte und zu welcher Prophylaxe Experten raten.
Der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft wurde der Fall eines sechs Wochen alten Jungen berichtet, der nach einer unzureichenden Vitamin-K-Prophylaxe eine schwere Hirnblutung erlitten hat.
Anamnese und laborchemische Untersuchungsergebnisse
Der Junge wurde aufgrund von Trinkschwäche, Erbrechen und Gewichtsverlust von 400 g in vier Tagen in deutlich reduziertem Allgemeinzustand in der Klinik vorstellig. Die körperliche Untersuchung zeigte folgendes:
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- Apathie
- Keine Reaktion auf Schmerzreize
- Schlaffer Muskeltonus
- Gespannte Fontanelle
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Offizielle Empfehlungen zur Vitamin-K-Prophylaxe
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- die einmalige intramuskuläre Gabe von 1 mg Vitamin K rasch nach der Geburt sowie
- eine dreimalige orale Gabe von 2 mg Vitamin K jeweils am 1. Lebenstag (U1), zwischen dem 3. und dem 10. Lebenstag (U2) und erneut zwischen der 4. und der 6. Lebenswoche (U3).
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- Bei Reifgeborenen mit schlechtem Allgemeinzustand,
- bei Verdacht auf Resorptionsstörungen und
- bei Zweifeln an der Durchführbarkeit der dreimaligen oralen Vitamin-K-Gabe oder
- bei Frühgeborenen mit einem Geburtsgewicht unter 1500 g. 2
Alternative Schemata bieten keinen ausreichenden Schutz
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- AkdÄ: Hirnblutung bei einem Säugling nach unzureichender Vitamin-K-Prophylaxe
- Ernährungskommission der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin: Vitamin-K-Prophylaxe bei Neugeborenen
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