08. Januar 2021

Covid-19 Neurologische Prädiktoren für Mortalitätsrisiko

Bisher ist unklar, ob akute neurologische Manifestationen das Mortalitätsrisiko bei Personen mit SARS-CoV-2-Infektion beeinflussen und ob das Risiko auch bei neurologisch beeinträchtigten Covid-19-Erkrankten mit unauffälliger bildgebender Diagnostik besteht. In einer aktuellen Studie wurden nun neurologische Prädiktoren für das Mortalitätsrisiko bei Covid-19-Erkrankten identifiziert. 1

Lesedauer: ca. 2 Minuten

Dieser Beitrag basiert auf dem Artikel „Neurologic Syndromes Predict Higher In-Hospital Mortality in COVID-19“ in Neurology.1 Redaktion: Dr. Linda Fischer.

Unklarer Einfluss akuter neurologischer Schäden auf Krankheitsverlauf

Eine SARS-CoV-2 Infektion kann fast jedes Organsystem beeinträchtigen. Seit dem Ausbruch der Covid-19-Pandemie wurde bei hospitalisierten Covid-19-Erkrankten zwar von neurologischen Beeinträchtigungen berichtet, beispielsweise von Kopfschmerzen oder Schwindel, Schlaganfällen, Geruchsminderung, erhöhter Frequenz an Krampfanfällen oder von der Entwicklung eines Guillain-Barre-Syndroms. 1-3

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12% der Erkrankten mit neurologischer Beeinträchtigung

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  • Covid-19-Erkrankte mit akutem Schlaganfall (n=55),
  • mit Krampfanfällen (n=26),
  • mit beeinträchtigtem mentalem Zustand (n = 258) hinsichtlich kognitiver Leistung oder Aufmerksamkeit und Reaktionsbereitschaft bei normaler bildgebender Diagnostik des Gehirns,
  • Covid-19-Erkrankte mit „Neuro-Covid-19-Komplex“ (n=216), welcher beim Erkrankten einen Zustand mit normaler Orientierung und Aufmerksamkeit mit den geläufigen Anzeichen und Symptomen einer Covid-19-Erkrankung definierte: Beispielsweise Kopfschmerzen, Geruchsminderung oder -verlust, Chemästhesie, Schwindel, Präsynkope, Parästhesie, Ataxie oder Dysautonomie.
  • Und andere Gehirnschäden (n=26).

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Schlaganfall und mentaler Zustand als Prädiktoren für Mortalitätsrisiko

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  1. Eskandar et al.: „Neurologic Symptoms Predict Higher In-Hospital Mortality in COVID-19in Neurology (18. Dezember 2020); DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011356
  2. Yaghi et al.: “SARS-CoV-2 and Stroke in a New York Healthcare Systemin Stroke (Mai 2020)
  3. Paniz-Mondolfi et al.: “Central nervous system involvement by severe acuterespiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2)“ in the Journal of Medical Virology (April 2020)

Bildquelle: © Getty Images/VectorFusionArt

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