Die molekulare Diagnostik bei der Gliom-Klassifizierung gewinnt zunehmend an Bedeutung für die Prognoseabschätzung, aber auch für die rechtzeitige Initiierung zielgerichteter Therapien und für die Definition völlig neuer Gliom-Subgruppen.
Unter Federführung der Gesellschaft für Neuropädiatrie (GNP) ist aktuell die S1-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Spinalen Muskelatrophie (SMA) erschienen. Diese soll helfen, eine optimierte multidisziplinäre Versorgung zu gewährleisten.
Für das ausführliche Update der Leitlinie wurden von den 57 Empfehlungen abgeändert, 44 Empfehlungen wurden hinzugefügt. Hier ein Überblick über die Neuerungen, u.a. zum Schwangerschaftsscreening und zur Therapie bei immuntoleranten Betroffenen.
Die Behandlung des Reizdarmsyndroms ist keine leichte Angelegenheit. Was es differentialdiagnostisch zu beachten gilt und welche Therapieversuche evidenzbasiert sind, wurde in der Überarbeitung der S3-Leitlinie zusammengefasst. Die wichtigsten Neuerungen im Überblick.
In der Neufassung der S3-Leitlinie zur Therapie von Angststörungen wird zum ersten Mal der Nutzen von Online-Interventionen untersucht. Wie lautet das Fazit?
Mit der Leitlinie „Behandlung von spontanen intrazerebralen Blutungen“ sollen sowohl Erkrankte als auch Angehörige künftig besser behandelt und betreut werden.
Neu sind u.a. Aspekte des Post-Stroke-Delirs oder der kardiovaskulären Diagnostik sowie ein Kapitel zu geschlechtsspezifischen Unterschieden bei Schlaganfallpatienten/-patientinnen.
Die Implantation eines künstlichen Hüftgelenks (Hüft-Totalendoprothese) ist der häufigste endoprothetische Eingriff in Deutschland. Bei der Frage, ob und wann eine Operation angezeigt ist, werden Ärztinnen und Ärzte jetzt durch die neue S3-Leitlinie „Evidenz- und konsensbasierte Indikationskriterien zur Hüfttotalendoprothese bei Coxarthrose“ unterstützt.
Neben Dexamethason soll nun auch Tocilizumab bei schweren Verläufen verwendet werden. Bei nosokomialer Infektion kann man eine Antikörper-Therapie durchführen. Ebenso gibt es nun Empfehlungen zur Palliativbehandlung.
Die Leitlinie stellt zum ersten Mal im deutschsprachigen Raum alle bis 2018 anhand kontrollierter oder randomisiert-kontrollierter Studien untersuchten Therapieansätze vor, die bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen mit Autismus-Spektrum-Störung eingesetzt werden. Dies umfasst psychosoziale, medikamentöse und andere Interventionen.
Im August 2020 wurde die S1-Leitlinie veröffentlicht. Nun folgte ein erstes Update: Neurologisch Erkrankte haben keine Kontraindiation gegen die SARS-CoV-2-Impfung und Patienten mit z.N. Schlaganfall sind eine Covid-19-Hochrisikogruppe.
Die Deutsche Gesellschaft für Neurologie hat die die S1-Leitlinie „Delir und Verwirrtheitszustände inklusive Alkoholentzugsdelir“ vollständig überarbeitet.
Narben sind das Ergebnis des Wundheilungsprozesses. Sie belasten Patientinnen und Patienten aus ästhetischen Gründen und können auch mit Schmerzen, Juckreiz und Funktionsbeeinträchtigungen einhergehen.
Alkohol-, Tabak- und Medikamentenabhängigkeiten sind die schwerwiegendsten Suchterkrankungen in Deutschland. 3 neue S3-Leitlinien geben evidenzbasierte Empfehlungen.
Alkohol ist in unserer Gesellschaft ein allgegenwärtiges Konsum- und Wirtschaftsprodukt, dessen Gebrauch breit beworben wird. Die Folgen können jedoch schwerwiegend sein.
Etwa 50 % bis 60 % der regelmäßigen Raucher gelten als abhängig, das sind bundesweit in etwa 7,5 bis 9 Millionen. Der Tabakkonsum ist mit zahlreichen körperlichen Folgeerkrankungen verbunden.
Nach Angaben der epidemiologischen Suchtsurveys ESA ist In Deutschland von2,9 Mio. (2018) Fällen von schädlichem und abhängigem Konsum von Medikamenten auszugehen.
Medizinische Notfälle im Weltall sind zwar selten, können aber eine gesamte Raumfahrtmission abrupt scheitern lassen. Die Schwerelosigkeit birgt dabei besondere Herausforderungen. Kürzlich ist daher die erste evidenzbasierte Leitlinie zur Reanimation in der Schwerelosigkeit erschienen.
Eine neue S2k-Leitlinie, die Empfehlungen zur stationären Therapie von Patienten mit Covid-19 umfasst, ist kürzlich veröffentlicht worden. Sie erweitert die bereits seit März 2020 vorliegende intensivmedizinische S1-Leitlinie um den gesamtstationären Bereich und gibt damit eine fächerübergreifende Handlungsanweisung an die Hand.
