Vermeintlichen Suizidversuch verhindert

Trotz der Probleme mit dem Giftnotruf und der fehlerhaften Kommunikation mit der Klinik bezüglich des Intensivbetts, finden die Notärzte eine Lösung für den Patienten. Die Laboruntersuchung bringt überraschende Resultate.

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Dieser Bericht wurde als “Fall des Monats” bei der Arbeitsgemeinschaft Notärzte in Nordrhein-Westfalen (AGNNW) veröffentlicht und erscheint hier mit freundlicher Genehmigung.¹ Redaktion: Christoph Renninger

Es dürfte klar sein, dass es sich hier (entsprechend dem Kenntnisstand zur Lage) um eine vitale Bedrohung mit intensivmedizinischer Behandlungsbedürftigkeit handelt – ganz gleich, welche Menge Tabletten, Alkohol, Möbelpolitur oder sonstiges geschluckt worden sind.

Zudem besteht eine nachvollziehbare Selbstgefährdung durch eine akute Suizidalität und somit – im Anschluss an die intensivmedizinische Akutversorgung – eine Indikation zur Unterbringung gemäß PsychKG.

Die diensthabenden Ärzte der ZNA zeigten sich – in Anbetracht dieser Situation – dann sehr engagiert und kooperativ bei der Suche nach einem geeigneten intensivmedizinischen Behandlungsplatz. Eine aufnahmebereite Klinik in akzeptabler Nähe (Fahrzeit von Klinik zu Klink unter 10 Minuten) konnte innerhalb weniger Minuten gefunden werden.

Eine toxikologische Analytik wäre – bei fortbestehendem Widerstand des Patienten – auf die Schnelle schwierig und nur unter starker Sedierung des Patienten durchführbar gewesen, so dass nach der erfreulicherweise raschen Klärung der zukünftigen stationären Intensivversorgung, ein Weitertransport zügig möglich war.

Die Zielklinik wurde während des Transports umfassend über die vorliegende Problematik vorinformiert, so dass man zur Intensivstation durchmarschieren konnte. Das anschließend unter Sedierung eingeleitete toxikologische Screening ergab dann allerdings Medikamentenspiegel, die deutlich unter der vom Patienten mitgeteilten Ingestionsdosen lagen.

Auch die aufgenommene Menge der Petrodestillate dürfte – nach Angaben der Intensivmediziner am Folgetag – eher gering gewesen sein. Der Alkoholspiegel wurde allerdings mit 1,9 Promille bestimmt. Der Patient konnte nach 3-tägiger Überwachung auf der Intensivstation in die psychiatrische Weiterbehandlung verlegt werden.