20. September 2018

Dengue-Fieber: Symptome, Warnsignale & Therapie

Dengue ist eine akut fieberhafte Erkrankung, die insbesondere bei Reisen in tropische Länder auftreten kann. Wie auch bei der Malaria sind eine schnelle Diagnosestellung und der frühe Therapiebeginn entscheidend. Erfahren Sie hier, welche Symptome auf Dengue-Fieber hinweisen und welche Zeichen auf einen schweren Verlauf deuten.

Lesedauer: ca. 3 Minuten

Der folgende Beitrag basiert auf einem Artikel aus der Fachzeitschrift Intensivmedizin Up2date. Dr. Nina Mörsch, coliquio-Redaktion, fasst zentrale Punkte für Sie zusammen.1

Das Dengue-Fieber ist eine Arbovirose, die durch vorwiegend tagaktive Stechmücken (insbesondere Aedes aegypti) übertragen wird. Dengueviren gehören zu den Flaviviren mit vier verschiedenen Serotypen.

Insbesondere bei Reiserückkehrern aus Lateinamerika, der Karibik und Südostasien mit akuter hochfieberhaften Erkrankung sollte die Diagnose Dengue-Fieber in Erwägung gezogen werden. Einen Monat nach Rückkehr aus einem Risikogebiet ist nicht mehr mit Dengue-Fieber zu rechnen. In Deutschland wurden 2016 laut Robert-Koch-Institut 956 Dengue-Fälle gemeldet. Die häufigsten Betroffenen waren Fernreisende aus Thailand (25%) und Indonesien (23%). Schwere Verläufe waren dabei kaum zu verzeichnen.

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Klassischer Verlauf: In den meisten Fällen komplikationslos

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  • hohem Fieber,
  • Arthralgien und Myalgien („Knochenbrecherfieber“),
  • Kopfschmerzen,
  • retroorbitalen Schmerzen,
  • Übelkeit und Erbrechen sowie
  • Leukopenie.

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Schweres Dengue-Fieber: Warnsignale rasch erkennen

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  • Abdominelle Schmerzen,
  • Persistierendes Erbrechen,
  • Aszites, Pleuraerguss,
  • Petechiale Einblutungen und Mukosaeinblutungen,
  • Hepatomegalie <2 cm unter dem Rippenbogen,
  • Hämatokritanstieg und gleichzeitige Thrombopenie.

Dengue-Schocksyndrom

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Therapie & Prophylaxe

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Kein Impfstoff in Deutschland bislang zugelassen

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1. Eder, B., Bissinger, A., Riessen, R., & Haap, M. (2018). Malaria tropica und Dengue-Fieber – eine Herausforderung der Intensivmedizin. Intensivmed.up2date 2018; 14(03): 263-278. DOI: 10.1055/s-0043-122729

Bildquelle: © iStock,com/doug4537

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