29. Juni 2015

Coxib verhindert postoperatives Zittern

Der selektive COX-2-Hemmer Parecoxib könnte bei Operationen in Allgemeinanästhesie doppelt nützlich sein: zur Vermeidung von Schmerzen und von postoperativem Zittern.

Lesedauer: ca. 2 Minuten

Dieser Beitrag von Dr. Beate Schumacher erscheint mit freundlicher Genehmigung von Springer Medizin. Weitere Beiträge aus dem Fachgebiet AINS finden Sie auf Springer Medizin – AINS.

Postoperatives Zittern ist nicht nur subjektiv unangenehm, es verstärkt auch die Schmer­zen, steigert den Sauerstoffbedarf und kann Augen- und Schädelinnendruck erhöhen. Zur Prävention des „Shivering“ kommen perioperativ zahlreiche Maßnahmen zum Einsatz, die den Wärmeverlust reduzieren sollen. Chinesische Anästhesisten haben nun zusätzlich eine pharmakologische Prophylaxe getestet: Nach ihren Daten lassen sich Inzidenz und Schweregrad dieser Komplikation signifikant vermindern, wenn die Patienten intraoperativ Parecoxib erhalten.

An der placebokontrollierten Doppelblindstudie waren 80 Patienten beteiligt, die sich kleineren urologischen Operationen unterziehen mussten, die alle in Vollnarkose ausgeführt wurden. Nach dem Zufallsprinzip erhielten jeweils 40 Patienten nach Einleitung der Anästhesie einen I.v.-Bolus mit 40 mg Parecoxib bzw. mit physiologischer Kochsalzlösung.

Gegenregulation fällt aus

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Patienten ohne kardiovaskuläre Risikofaktoren

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  1. Dr. Beate Schumacher: springermedizin.de
  2. Shen H et al.; J Surg Res 2015, online 27. März; doi: 10.1016/j.jss.2015.03.011 : „Parecoxib for the prevention of shivering after general anesthesia“

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