Redaktion: Marc Fröhling

EUROPA

Frankreich

Politik: In Frankreich ist ein neues Gesetz verabschiedet worden, dass unter anderem die Möglichkeit der direkten Patientenversorgung durch Physiotherapeuten und Krankenschwestern (APN) unter bestimmten Bedingungen vorsieht.

Gewalt: Nach Morddrohungen und einem Brandanschlag auf sein Haus hat der Bürgermeister von Saint-Brevin-les-Pins (Loire-Atlantique, 44), Yannick Morez, am Mittwoch seinen Rücktritt angekündigt. Als Allgemeinmediziner wird er sein Amt am 30. Juni niederlegen.

Medizinische Berufe: Die Zeitschrift Le Point hat eine neue Liste von Fachärzten veröffentlicht, die in der medizinischen Welt eine Kontroverse auslöst.

Wissenschaftliche Studie: Neuen französischen Forschungsergebnissen zufolge könnte der Ursprung anhaltenden COVID-Symptome mit Anomalien des Immunsystems zusammenhängen, die mit der anhaltenden Präsenz des Virus in den Schleimhäuten verbunden sind. Diese Daten geben Anlass zur Hoffnung, diagnostische Marker für Long COVID zu finden.

Deutschland

Immer mehr Bundesländer in Deutschland ergreifen Sofortmaßnahmen, um den Mangel an Antibiotika für Kinder zu beheben, indem sie befristete Regelungen erlassen, die vom Arzneimittelgesetz abweichen. Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach will das Problem mit einem neuen Gesetz längerfristig lösen. Dieses wurde bereits Anfang April vom Kabinett beschlossen und muss nun den Bundestag und den Bundesrat passieren. Das Gesetz soll es den Herstellern ermöglichen, für Kinderarzneimittel in Deutschland höhere Abgabepreise zu verlangen, so dass sich die Lieferung nach Deutschland mehr lohnt. Bei wichtigen Arzneimitteln gibt es zudem eine generelle Verpflichtung zur mehrmonatigen Vorratshaltung.

Mehr als drei Jahre nach dem COVID-19-Ausbruch sind weitere Sars-CoV-2-Impfungen nach Ansicht der Ständigen Impfkommission (Stiko) vor allem nur noch für Hochrisikogruppen wichtig. Gesunden Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird die Covid-19-Impfung wegen der Seltenheit schwerer Verläufe nicht mehr empfohlen, heißt es in einem Beschlussentwurf. Zu den Risikogruppen gehören Menschen ab 60 Jahren, Bewohner von Pflegeeinrichtungen und Menschen mit bestimmten Vorerkrankungen ab einem Alter von sechs Monaten.

Unterdessen warnen Experten vor dem Gebrauch von Einweg-E-Zigaretten, da sie Kinder und Jugendliche schnell nikotinabhängig machen. Die Gefahr: Äußerlich ähneln sie bunten Filzstiften und locken mit süßen und fruchtigen Aromen. Nach Ansicht des Beauftragten der Bundesregierung für Suchtfragen, Burkhard Blienert, sollten alle Anreize abgeschafft werden, die junge Menschen auf den Geschmack von Zigaretten bringen könnten. Denn der Schritt zur Tabakzigarette ist so nicht mehr weit. Laut der Ende 2022 veröffentlichten Deutschen Rauchverhaltensstudie (Debra) hat sich der Anteil der Raucher unter den 14- bis 17-Jährigen innerhalb eines Jahres fast verdoppelt - auf inzwischen rund 16 Prozent.

Spanien

In Spanien sind mehr als 200 Stellen für Fachärzte für Allgemeinmedizin unbesetzt geblieben. Experten und medizinische Fachgesellschaften fordern als mögliche Lösung die Rückkehr zu dem Modell, bei dem keine Mindestnotenschnitt verlangt wird.

Ärzte aus mehreren Regionen Spaniens setzen unterdessen ihre Streiks fort, um bessere Arbeitsbedingungen zu fordern.

Eine neue spanische Studie hat ergeben, dass eine bakterielle Lungenentzündung bei Grippepatienten das Sterberisiko um mehr als das Dreifache erhöht.

Italien

Ein von der Nationalen Agentur für regionale Gesundheitsdienste herausgegebene Bericht weist auf den Mangel an Allgemeinmedizinern in Italien hin. Tatsächlich praktizierten 2021 etwa 40.250 Allgemeinmediziner in Italien, fast 1.460 weniger als im Vorjahr und 2.178 weniger als im Jahr 2019. Im Jahr 2025 werden fast 13.800 Ärzte das 70. Lebensjahr vollendet haben, während die Zahl der jungen Menschen, die in die Allgemeinmedizin eintreten, immer noch unzureichend ist. Die Erhöhung der Zahl der  Ausbildungsstipendien für Allgemeinmediziner von 1.765 im Jahr 2019 auf insgesamt 3.675 im Jahr 2022 reicht immer noch nicht aus: Selbst wenn alle Kandidaten die Ausbildung rechtzeitig abschließen würden, würden bis 2025 weniger als 10.150 in den Beruf eintreten, so dass landesweit mehr als 3.600 Sitze unbesetzt bleiben.

AMERIKA

Vereinige Staaten

Nachdem die Weltgesundheitsorganisation (WHO) den weltweiten Gesundheitsnotstand im Zusammenhang mit COVID-19 für beendet erklärt hatte, folgten auch die USA und beendeten am 11. Mai ihren bundesweiten Gesundheitsnotstand.
In diesem Zuge kündigte die Direktorin der
Centers for Disease Control and Prevention, Rochelle Walensky,
nur wenige Tage vor dieser Erklärung an, dass sie ihre umstrittene Leitung der Behörde im Juni beenden wolle. Obwohl die Zahl der Todesfälle, die dem Virus zugeschrieben werden, deutlich zurückgegangen ist und es von der dritthäufigsten auf die vierthäufigste Todesursache in den USA zurückgefallen ist, bedeutet dies natürlich nicht, dass COVID verschwunden ist. Diese Botschaft wurde von der CDC laut und deutlich verkündet, allerdings nicht auf die Art und Weise, wie sie es geplant hatte:  Mehr als 30 Personen, die kürzlich an einer Konferenz der Behörde teilnahmen, wurden mit dem Virus infiziert.

Auch die Food and Drug Administration (FDA) war mit der Zulassung neuer Medikamente beschäftigt. In den letzten zwei Wochen hat sie den ersten RSV-Impfstoff für ältere Erwachsene, das erste Medikament zur Behandlung von Alzheimer-Erregungszuständen und das erste Medikament seiner Art zur Behandlung von Hitzewallungen bei Frauen in den Wechseljahren ohne den Einsatz von Hormonen zugelassen.

 Am 9. Mai gab es eine weitere folgenreiche Entscheidung in Bezug auf die Gesundheit von Frauen: Die US Preventive Services Task Force veröffentlichte einen Empfehlungsentwurf, der vorschlägt, dass alle Frauen im Alter von 40 statt bislang 50 Jahren mit routinemäßigen Screening-Mammographien
 beginnen sollten.

Mexiko

Mehr als drei Jahre nach der Ausrufung des gesundheitlichen Notstands aufgrund höherer Gewalt auf mexikanischem Territorium hat die Regierung das Ende des gesundheitlichen Notstands bekannt gegeben, da das Land die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) festgelegten Merkmale erfüllt, um ihn auszusetzen. Mit der Beendigung des Notstands wird ein langfristiger Managementplan aufgestellt, in dem COVID-19 als endemische Pathologie betrachtet wird.

Mit den Reformen des Allgemeinen Gesundheitsgesetzes wird IMSS-Bienestar als alleinige Agentur für die Bereitstellung von Gesundheitsdiensten für 66,4 Millionen Menschen ohne soziale Absicherung konsolidiert, eine Aufgabe, die es seit April 2022 durch den Abschluss von Vereinbarungen mit den Bundesstaaten zur Verwaltung seiner materiellen, personellen und infrastrukturellen Ressourcen wahrnimmt. Die Gesetzesänderungen beenden die Doppelarbeit zwischen dem Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI) und IMSS-Bienestar, das im August 2022 zu einer dezentralisierten und autonomen Einrichtung wird und nicht mehr dem Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) untersteht.

Brasilien

In Brasilien soll Plastische Chirurgie soll Mobbing in Schulen reduzieren: Die Regierung von Mato Grosso do Sul gab am 10. Mai bekannt, dass sie 53 Millionen R$ in elektive plastische Operationen investieren wird, die vom öffentlichen Gesundheitssystem durchgeführt werden sollen. Unter den Eingriffen werden auch solche sein, die sich an Schüler öffentlicher oder privater Schulen richten, um Mobbing und damit verbundene Schulabbrüche zu verhindern. Das Programm wurde im Rahmen einer Reihe von Maßnahmen ins Leben gerufen, um die Warteliste für elektive Operationen im Bundesstaat zu verkürzen. Wie die Behörden mitteilten, handelt es sich bei einigen der "Mobbing-vorbeugenden" Eingriffe um Nasenkorrekturen, Brustverkleinerungen, Ohrenkorrekturen, Narben und Behandlungen gegen das Schielen.

Das Vereinigte Königreich lässt sich vom brasilianischen Modell des Sistema Único de Saúde für Hausbesuche inspirieren: Der britische Gesundheitsdienst führt ein Pilotprogramm für Hausbesuche zur Vorbeugung von Krankheiten durch und hat sich dabei von der Arbeit der Gemeindevertreter des Einheitlichen Gesundheitssystems (SUS) inspirieren lassen. Nach Angaben des National Institute for Health and Care Research (Nationales Institut für Gesundheits- und Pflegeforschung) hatten Menschen, die diese Besuche erhielten, im Vereinigten Königreich eine um 47 % höhere Wahrscheinlichkeit, geimpft zu werden, und eine um 82 % höhere Wahrscheinlichkeit, sich auf Krebs untersuchen zu lassen. Laut einem Bericht von BBC News Brazil vom 9. Mai wurde die Idee zur Einführung des Modells von Dr. Matthew Harris, einem Spezialisten für öffentliche Gesundheit am Imperial College London, vorgestellt, der vier Jahre lang als Allgemeinmediziner in Brasilien tätig war.

Im Jahr 2022 meldeten drei Länder in der Region Amerika bestätigte Fälle von Gelbfieber: Bolivien (5 bestätigte Fälle), Brasilien (5 Fälle, 4 Todesfälle) und Peru (7 Fälle, darunter 5 Todesfälle). Im Jahr 2023 wurden nach Angaben der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation bisher zwei Fälle in Bolivien und drei Fälle in Brasilien gemeldet.

AFRIKA

Laut dem wöchentlichen Bulletin der WHO (30. April) meldeten vier Länder in den letzten zwei Wochen 111 neue Mpox-Fälle, was einem Anstieg von 7,4 % entspricht. Die meisten von ihnen wurden aus der Demokratischen Republik Kongo (106), 2 aus Nigeria, 2 aus Liberia und 1 aus Ghana gemeldet.

Südafrika hat seit dem Ausbruch im Oktober 2022 mehr als 1.000 Masernfälle gemeldet. Es wurden keine Todesfälle gemeldet.

Die jüngsten Überschwemmungen in der Demokratischen Republik Kongo (4./5. Mai) haben mehr als 400 Todesopfer gefordert. Die UN-Klimaexperten haben davor gewarnt, dass die steigenden Temperaturen die Intensität und Häufigkeit der Regenfälle in Afrika erhöhen.

Als Reaktion auf die durch den aktuellen Konflikt im Sudan verursachte Gesundheitskrise (mehr als 70% der Krankenhäuser im Land sind geschlossen) hat die WHO in Zusammenarbeit mit den Vereinigten Arabischen Emiraten 30 Tonnen dringender medizinischer Hilfsgüter in das Land geliefert (Behandlung von Verletzungen, Notoperationen und wichtige Medikamente für die humanitäre Hilfe).

Die Africa Centres for Disease Control and Prevention (Africa CDC) haben die Strategieprioritäten für reproduktive Gesundheit 2022-2026 ins Leben gerufen, um die Gesundheit von Müttern und die reproduktive Gesundheit in Afrika zu verbessern und die Müttersterblichkeit zu senken.

ASIEN

Südkorea hat am Donnerstag die Krisenstufe für COVID-19 herabgesetzt und wird ab Juni keine siebentägige Quarantäne mehr für infizierte Personen vorschreiben, womit eine der wenigen verbleibenden pandemiebezogenen Beschränkungen des Landes aufgehoben wird.

Eine neue Welle von COVID-19 breitet sich derweil in China aus, während die Menschen von ihren Feiertagsreisen zurückkehren. Sie erreicht die Handelsparkette und lässt Befürchtungen über eine Beeinträchtigung des Handelsvolumens aufkommen - wenn auch wahrscheinlich nicht so ausgeprägt wie bei früheren pandemiebedingten Störungen. Mehr als ein halbes Dutzend Händler und Bankangestellte berichteten Reuters diese Woche, dass sie oder ihre Kollegen sich kürzlich mit dem Coronavirus angesteckt hätten oder von Kollegen gehört hätten, die positiv getestet wurden.

Eine Gruppe von 19 Mitgliedstaaten der Europäischen Union drängt auf Maßnahmen, um die Abhängigkeit der EU von chinesischen Importen pharmazeutischer Wirkstoffe zu verringern, wie aus einem Papier vom 2. Mai hervorgeht.

Der Ärztemangel in Indien, dem bevölkerungsreichsten Land der Welt, nimmt bedrohliche Ausmaße an. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) erreichte das Verhältnis von Ärzten zu Patienten in Indien 1991 einen Rekordwert von 1,2 Ärzten pro 1.000 Patienten, doch aufgrund des Bevölkerungswachstums sank dieses Verhältnis bis 2020 auf etwa 0,7.

Die Redaktionen von Univadis, Medscape, coliquio und Mediquality.