Redaktion: Marc Fröhling

EUROPA: Vereinigtes Königreich

Im Vereinigten Königreich hat der NHS heute sein Frühjahrsprogramm für die COVID-19-Auffrischungsimpfung gestartet, das sich ausschließlich an die für Coronavirus-Infektionen besonders anfälligen Personen richtet. Zur kostenlosen Impfung werden immungeschwächte Personen, Personen über 75 Jahre und Personen, die in Pflegeheimen für ältere Menschen leben, eingeladen. Das Impfprogramm wird bis Ende Juni dieses Jahres fortgesetzt. Während die Unterstützung für ein verstaatlichtes, steuerfinanziertes Gesundheitswesen nach wie vor groß ist, sank die Zufriedenheit der Öffentlichkeit mit dessen Leistungen auf den niedrigsten Stand seit 40 Jahren. Dies ist vor allem auf die langen Wartezeiten für Arzt- und Krankenhaustermine sowie auf den Mangel an medizinischem Personal und die Besorgnis über die schlechte Finanzierungslage des Gesundheitswesens zurückzuführen. Während die Öffentlichkeit auf den neuen langfristigen Personalplan des NHS wartet, gab der Chief Strategy Officer des Gesundheitsdienstes Interviews, in denen er erklärte, dass der NHS einige der Personalprobleme durch „intelligenteres" und effizienteres Arbeiten lösen könne.

Eine Analyse hat gezeigt, dass die Menschen im Vereinigten Königreich bei Gesundheitsfragen zunehmend auf Google-Recherchen zurückgreifen, wobei Diabetes das meistgesuchte Gesundheitsthema ist.

Schließlich wurde in einem Sicherheitsbericht auf die „lebensbedrohliche" Gefahr bei der Verwendung von zentralen Venenkathetern für die Hämodialyse hingewiesen. Es besteht das Risiko einer Luftembolie, wenn der Katheter beim Zugang zur Blutversorgung eines Patienten „ohne Verschluss und ohne Klemme" belassen wird, ohne dass eine Spritze angebracht wird, was wiederum zu Herzversagen und Herzstillstand führen kann.

Frankreich

In Frankreich hat sich ein Bürgerkonvent nach viermonatigen Überlegungen mit großer Mehrheit für den Zugang zu aktiver Sterbehilfe in Form von assistiertem Suizid unter bestimmten Bedingungen ausgesprochen. Emmanuel Macron kündigte an, dass bis zum Ende des Sommers ein Gesetzentwurf vorgelegt werden soll.

Auch die französische Gesundheitsbehörde (HAS) hat soeben neue Empfehlungen zu den Impfvorschriften und -empfehlungen für die Angehörigen der Gesundheitsberufe und des medizinisch-sozialen Bereichs veröffentlicht. Insbesondere empfiehlt die HAS die Aufhebung der Impfpflicht gegen COVID-19. Die Regierung hat sich bereit erklärt, dieser Empfehlung zu folgen. Die französische Beobachtungsstelle für Drogen und Suchtverhalten (OFDT) hat aktuell einen Bericht über die Entwicklung des Angebots und des Konsums von Kokain in Frankreich zwischen 2000 und 2022 veröffentlicht. Daraus geht hervor, dass die Verbreitung von Kokain in Frankreich seit den 2010er Jahren zugenommen hat, was zu einem Anstieg des Konsums in jeder Form und zu einer Diversifizierung der Konsumentenprofile geführt hat. Während der Kokainkonsum früher eher in den wohlhabendsten Gesellschaftsschichten.

Deutschland

Während der COVID-19-Pandemie war es in Deutschland möglich, bei leichten Erkältungsbeschwerden telefonisch eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung bei einer Arztpraxis einzuholen. Diese Sonderregelung endete nun am 31. März, was zu Kritik führte.

„Wir sollten die Regelung nicht nur fortführen, sondern über Atemwegserkrankungen hinaus auch auf andere akute Beschwerden ausweiten", sagte Janosch Dahmen, gesundheitspolitischer Sprecher der Grünen. Auch Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach hält die telefonische Krankmeldung für sinnvoll, die Entscheidungskompetenz liege jedoch beim Gemeinsamen Bundesausschuss von Ärzten, Krankenhäusern und Krankenkassen. Auch Verbraucherzentralen und Hausärzteverbände kritisierten das Aus der Regelung. Sie sehen die Patientenversorgung ohne die Sonderregelung gefährdet und sehen die Hausarztpraxen unter zusätzlichem Druck.

Die Gesundheitsministerinnen und -minister der Länder fordern in einer Konferenz die Bundesregierung auf, die Forschung zu COVID-19-Impfschäden schnell und stärker zu fördern. Die COVID-19-Impfung habe viele Leben gerettet und sei wichtig und richtig, sagte der Konferenzvorsitzende. Dennoch bestehe Forschungsbedarf zur Symptomatik, Diagnostik und Behandlung von gesundheitlichen Folgen der Impfung.In Deutschland hat die Zeckensaison mit dem Beginn der wärmeren Jahreszeit begonnen - in einem Münchner Park wurden bereits im Februar Exemplare entdeckt. Generell sei eine Vorverlagerung der Aktivität zu beobachten, sagen Experten. So treten auch die Fälle von Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) früher auf. Im März hat das Robert Koch-Institut (RKI) drei neue FSME-Risikogebiete in Bayern und Sachsen-Anhalt ausgewiesen. Die Klimakrise könnte dafür verantwortlich sein, dass sich die FSME-Fälle nun auch in höheren Lagen häufen. Darüber hinaus ermöglicht die Klimaerwärmung die Ansiedlung neuer Arten in Deutschland, wie zum Beispiel der Hyalomma-Zecke.

Spanien

In Spanien wurde José Manuel Miñones Conde am 27. März zum neuen Gesundheitsminister ernannt.  Am 30. März empfahl die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) die Zulassung von Bimervax, dem von Hipra entwickelten COVID-19-Impfstoff. Die Zeitumstellung fand in den frühen Morgenstunden des 25. und 26. März statt, was die Letzte sein könnte, da das Thema noch immer diskutiert wird. Als Reaktion auf die durch diese Entscheidung ausgelöste Debatte haben spanische Forscher einen Artikel veröffentlicht, in dem sie die Natürlichkeit und Nützlichkeit der saisonalen Zeitumstellung analysieren.

Die Myokarditis-Arbeitsgruppe der Vereinigung für Herzinsuffizienz der Spanischen Gesellschaft für Kardiologie hat in Zusammenarbeit mit der Spanischen Agentur für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte (AEMPS) ein Konsenspapier erstellt, das Leitlinien für die Diagnose und Behandlung von Myokarditis-Fällen im Zusammenhang mit einer SARS-CoV-2-Infektion oder einem Boten-RNA-Impfstoff enthält.

Ein neues Dokument soll dazu beitragen zu verstehen, was Selbstverletzungen sind und wie sie sich im Jugendalter entwickeln, wie sie erkannt und behandelt werden können, um die Betreuung im nationalen Gesundheitssystem zu verbessern. Nach der COVID-19-Pandemie war eine Zunahme von psychischen Störungen und Selbstmorden bei Kindern und Jugendlichen zu beobachten.

AMERIKA: Vereinigte Staaten

In den Vereinigten Staaten wurde eine der wichtigsten Säulen des Patient Protection Affordable Care Act (PPACA), das „preventive services mandate“, am 30. März von einem Bundesrichter in Texas für ungültig erklärt. Laut dem Präsidenten der American Medical Association, Dr. Jack Resneck Jr., sieht das Mandat vor, dass Versicherer und Krankenversicherungen Dutzende von präventiven Gesundheitsleistungen wie die Früherkennung von Krebs, Bluthochdruck, Diabetes und sexuell übertragbaren Krankheiten kostenlos abdecken.

Das Urteil wird sich auch auf die Kostenübernahme für Medikamente zur Präexpositionsprophylaxe auswirken, die von Patienten täglich zur HIV-Prävention eingenommen werden. Ein Experte schätzt, dass die Entscheidung innerhalb eines Jahres zu mindestens 2.000 neuen HIV-Infektionen führen könnte.

Die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA hat den rezeptfreien Verkauf des Mittels Narcan (Naloxon, Emergent BioSolutions) zur Behandlung von Überdosierungen genehmigt. Es wird erwartet, dass der leichtere Zugang zu dem Medikament dazu beitragen wird, Leben zu retten. Der Hersteller des Medikaments erklärte, er plane, das OTC-Spray bis zum Spätsommer verfügbar zu machen, legte sich aber noch nicht auf einen Preis fest.

Ein neuer Bericht der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeigt, dass die Autismus-Raten in den USA wieder gestiegen sind, von schätzungsweise 1 von 44 (2,3 %) der 8-jährigen Kindern im Jahr 2018 auf jetzt 1 von 36 (2,8 %). Der Direktor des National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities (Nationales Zentrum für Geburtsfehler und Entwicklungsstörungen) des CDC sagte, dass die Unterbrechung der rechtzeitigen Untersuchungen in den ersten Monaten der Pandemie „lang anhaltende Auswirkungen haben könnte."

Mexiko

Eine retrospektive Studie ergab, dass in Mexiko derWohnsitz im Grenzgebiet zwischen Texas und Mexiko mit einer geringeren Überlebensrate bei Kindern mit akuter lymphoblastischer Leukämie verbunden ist. Die Staatsanwaltschaft des Bundesstaates Durango meldete die Verhaftung von zwei weiteren Personen im Zusammenhang mit dem Ausbruch der Meningitis, die in Mexiko 80 Fälle und 36 Todesfälle verursacht hat. Mit diesen Verhaftungen sind nun 10 Personen inhaftiert, darunter die Eigentümer und Verwalter von vier Krankenhäusern, die mit den Meningitisfällen in Verbindung stehen, sowie ein Anästhesist und zwei ehemalige Beamte.

Aus einem Bericht, an dem 1.100 mexikanische Ärzte aus 29 Fachgebieten teilnahmen, geht hervor, dass 60 % der Ärzte angaben, zwischen einem und zehn Menschen als ihre Freunde zu bezeichnen. Mehr als die Hälfte sagte, dass ihre besten Freunde zugleich ihre Kollegen sind, wobei die Tendenz bei den über 45-Jährigen und denjenigen, die im Krankenhaussektor arbeiten, höher ist. Die meisten Ärzte gaben an, über eine ausreichende Anzahl von Freunden zu verfügen, wobei die Universität als die Hauptquelle ihrer Freundschaften genannt wird.

Lateinamerika

In Lateinamerika wurde in diesem Jahr ein weiterer Fall von Vogelgrippe beim Menschen bestätigt. Nach einem 9-jährigen Mädchen in Ecuador im Januar meldete das chilenische Gesundheitsministerium am Mittwoch, 29. März, einen 53-jährigen Mann, der nach einer Infektion mit dem H5N1-Virus schwer erkrankte.

Eine Studie hat ergeben, dass Adrenalin bei weniger als der Hälfte der Anaphylaxie-Episoden eingesetzt wird. Die Untersuchung, die die Behandlung dieser Art von Episoden in Mexiko, Spanien und zehn lateinamerikanischen Ländern analysierte, stellte fest, dass die Behandlung zu wenig eingesetzt wird und dass die Behandlung nach dem Abklingen der Symptome unzureichend ist.

Uruguays Screening-Programm zur Vorbeugung und Früherkennung von Darmkrebs hat in Lateinamerika Modellcharakter. Das Programm wurde zwischen 1996 und 1998 für Personen über 50 Jahren eingeführt und basiert auf einem immunchemischen Screening-Test auf okkultes Blut im Stuhl. Ist das Ergebnis positiv, wird eine Videokoloskopie durchgeführt.

Brasilien

Ausbrüche des "Hand-Fuß-Mund-Krankheit" in verschiedenen Teilen des Landes gemeldet

Campinas (SP), São Paulo (SP), Belo Horizonte (MG), São José dos Campos (SP), São Luiz Gonzaga (RS) und andere Städte haben in letzter Zeit über Ausbrüche der Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Kindern berichtet. Obwohl die Virusinfektion gutartig und selbstbegrenzend ist, verursacht sie Fieber und Hautläsionen, die für Kinder und ihre Familien sehr lästig sein können. Der Ausbruch hat einige brasilianische Gesundheitsämter veranlasst, Schulen und Kindergärten zu schließen, um die Ausbreitung der Krankheit einzudämmen.

Brasilien erreicht Marke von 700.000 Todesfälle durch COVID-19

Am Dienstag, den 28. März, hat Brasilien die Marke von 700.000 Todesfällen durch COVID-19 seit dem ersten Todesfall vor drei Jahren erreicht. Die Daten wurden vom brasilianischen Gesundheitsministerium veröffentlicht. Am 12. März 2020 wurde in São Paulo der erste Todesfall durch die Krankheit im Land gemeldet. Innerhalb von fünf Monaten hat Brasilien die Zahl von 100.000 Todesfällen durch die Krankheit erreicht und steht damit nach den Vereinigten Staaten an zweiter Stelle. Zu den Faktoren, die zu so vielen Todesfällen führten, gehören die mangelnde Übereinstimmung der Maßnahmen zur Eindämmung der Pandemie, der Wechsel der Gesundheitsminister während der Pandemie und der schleppende Beginn der Impfungen.

ASIEN

Neu-Delhi wird die Tests auf COVID-19 verstärken und den verstärkten Gebrauch von Masken fördern, sagte ein örtlicher Minister am Donnerstag, nachdem Indien die höchste tägliche Fallzahl seit fast sechs Monaten verzeichnete. Am Donnerstag, den 30. März, wurden 3.016 neue Fälle des Coronavirus gemeldet.

Chinesische Beamte planen Stichprobenkontrollen in medizinischen Einrichtungen des Landes, um unvollständige und zu wenig gemeldete COVID-19-Daten zu ermitteln, so die Gesundheitsbehörde des Landes.

Bis Dienstag wurden aus Japan 80 Mpox-Fälle gemeldet, wobei das Land in diesem Jahr einen allmählichen Anstieg der Neuerkrankungen verzeichnet. Auch der Sieben-Tage-Durchschnitt der neuen COVID-19-Fälle lag bei 859, 21,8 % höher als eine Woche zuvor (Daten vom 3. April 2023).

AFRIKA

Im März 2023 entwickelt sich der Choleraausbruch in der afrikanischen Region der WHO weiter, wobei in Mosambik ein Anstieg der Cholerafälle zu verzeichnen ist, während in den anderen 12 Ländern ein Rückgang der neuen Fälle beobachtet wurde.

In der Region Afrika ist ein jährlicher Rückgang der Tuberkulosefälle um etwa 4 % zu verzeichnen, außerdem ist die Zahl der Tuberkulose-Todesfälle in der Region ist zwischen 2015 und 2021 um 26 % zurückgegangen.

Am 22. März bestätigte Äquatorialguinea acht weitere Infektionen mit dem Marburg-Virus, womit sich die Gesamtzahl seit Beginn des Ausbruchs am 13. Februar 2023 auf 9 erhöht hat. In der Zwischenzeit bestätigte Tansania am 21. März 2023 seine allerersten Fälle des Marburg-Virus.

Die Redaktionen von Univadis, Medscape, coliquio und Mediquality.