EUROPA: Frankreich

In einem Artikel, der diese Woche in Le Monde veröffentlicht wurde, warnt Professor Antoine Pelissolo, Leiter der Abteilung für Psychiatrie am Universitätskrankenhaus Henri-Mondor (AP-HP, Créteil), angesichts der explosionsartig gestiegenen Nachfrage nach Gesundheitsleistungen vor der unzureichenden Zahl ausgebildeter Ärztinnen und Ärzte.

In Frankreich hat eine Gruppe von Patientinnen und Patienten, die unter den Nebenwirkungen von Fluorchinolonen leiden, Klage eingereicht. Fluorchinolone werden trotz der von den Gesundheitsbehörden ausgesprochenen Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen weiterhin häufig verschrieben.

Spanien

Nach der Covid-19-Pandemie kam es zu einem Anstieg der psychischen Probleme, einschließlich Selbstmord, bei Jugendlichen. Nun hat eine Gruppe spanischer medizinischer Fachgesellschaften ein Dokument mit Empfehlungen, Risikofaktoren und Diagnosealgorithmen herausgegeben, wie der Umgang mit Selbstverletzungen bei Jugendlichen verbessert werden kann.

Deutschland meldete Spanien Fälle von Dengue-Fieber, an denen 6 deutsche Staatsbürgerinnen und Staatsbürger erkrankt sind, nachdem sie auf Ibiza Urlaub gemacht hatten. Die regionalen Behörden stellten daraufhin einen Plan zur Überwachung und Vektorkontrolle auf. Die Auswirkungen der Krankheit in Spanien werden als sehr gering eingeschätzt, da die meisten Fälle höchstwahrscheinlich nicht schwer verlaufen werden und das nationale Gesundheitssystem die Fälle korrekt erkennen und behandeln kann.

Die Spanische Gesellschaft für Kardiologie (SEC) und die Spanische Agentur für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte (AEMPS) haben die neue Ausgabe des „Leitfadens für Träger von Herzschrittmachern“ mit Empfehlungen für Patientinnen und Patienten veröffentlicht.

Im Zusammenhang mit den Protesten des Gesundheitspersonals in Spanien haben Ärztinnen und Ärzte in hausärztlichen Praxen und in der Pädiatrie in Madrid grünes Licht für die Grundsatzvereinbarung zwischen dem Gesundheitsministerium und dem Streikkomitee gegeben. Sobald sie unterzeichnet ist, werden sie die seit fast 4 Monaten andauernden Streiks beenden.

Deutschland

In Deutschland rollt derzeit rollt die zweite Grippe-Welle an. Nach Angaben des Robert Koch-Instituts (RKI) wird der Beginn auf die Woche zum 5. März datiert. Ausgelöst wurde die zweite Welle durch Influenza-B-Viren. Damit setzt sich die Grippesaison in einem ungewöhnlichen Tempo fort.

In dieser Saison gab es nach Angaben des RKI bereits vor dem Jahreswechsel eine ungewöhnlich frühe Grippewelle. Sie wurde durch Influenzaviren des Subtyps A(H3N2) ausgelöst und durch die Weihnachtsfeiertage relativ schnell gebremst.

Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach hat Hilfe für Menschen mit Langzeitschäden nach einer Covid-19-Erkrankung oder -Impfung zugesagt. Er werde mit dem Ministerium ein Programm starten, um die Folgen von Long Covid und Impfschäden zu untersuchen und die Versorgung der Betroffenen zu verbessern, sagte der Politiker am Sonntagabend im ZDF-„heute journal“. Es gehe auch darum, die Fachleute auf diesem Gebiet so zu vernetzen, dass eine angemessene Therapie erfolgen könne, sagte er.

Lauterbach sagte, die Langzeitfolgen einer Covid-19-Impfung müssten schneller erkannt werden. Gleichzeitig betonte er, dass schwere Impfschäden sehr selten seien – nach Angaben des Paul-Ehrlich-Instituts (PEI) und der europäischen Zulassungsbehörde führt weniger als 1 von 10.000 Impfungen zu solchen Schäden.

AMERIKA: Vereinigte Staaten

Nach der Ankündigung von Eli Lilly Anfang des Monats, die Preise für die meisten seiner Insuline in den USA um 70 % zu senken und die Selbstbeteiligung an den Kosten auf 35 US-Dollar pro Monat zu begrenzen, planen die beiden Hauptkonkurrenten des Unternehmens für das Medikament in den USA, diesem Beispiel zu folgen. Novo Nordisk kündigte letzte Woche an, die Preise für mehrere seiner Insulinprodukte um 75 % zu senken, und der französische Arzneimittelhersteller Sanofi erklärte, er werde den Preis für sein am häufigsten verschriebenes Insulin Lantus® im nächsten Jahr um 78 % senken und gleichzeitig die Obergrenze für die Zuzahlung von 35 $ auf alle Patientinnen und Patienten mit einer kommerziellen Versicherung ausweiten, die Lantus® verwenden.

Die Maßnahmen folgen dem politischen Druck des Weißen Hauses, die Kosten für das lebenserhaltende Medikament zu senken. Das Diabetes-Medikament Ozempic® von Novo Nordisk kehrt in die Apothekenregale zurück, nachdem es monatelang zu Lieferengpässen gekommen war, die Berichten zufolge zum Teil auf die Beliebtheit seiner Off-Label-Anwendung zur Gewichtsabnahme zurückzuführen sind.

Ein Beratergremium der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) sprach sich letzte Woche für die vollständige Zulassung des Covid-Medikaments Paxlovid® für Erwachsene aus. Eine vollständige Zulassung würde den Ärztinnen und Ärzten mehr Flexibilität bei der Verschreibung geben.

Während die Zahl der Covid-Fälle, der Krankenhausaufenthalte und der Todesfälle in den USA weiterhin rückläufig ist, zeigen 2 neue Berichte erneut die tödlichen Auswirkungen des Virus: Von Juli 2021 bis März 2023 sind die schwangerschaftsbedingten Todesfälle um bis zu 40 % angestiegen.

Mexiko

Medizinische Verbände prangerten den Mangel an spezialisierten Medikamenten für die Behandlung von neurologisch-psychiatrischen Erkrankungen sowie von Verhaltens- und Zwangsproblemen sowohl im öffentlichen als auch im privaten Sektor an. Fachleute erklärten gegenüber Medscape en Español, dass eine pharmazeutische Politik erforderlich ist, die alle Akteure der Branche koordiniert und die gesamte Zugangskette von der Planung, Finanzierung, Beschaffung, Verteilung, Lagerung und Verfügbarkeit von Produkten bei Bedarf sowie die Pharmakovigilanz berücksichtigt.

Lateinamerika

Eine neue Studie zeigt, dass Städte in Lateinamerika die metabolische Gesundheit ihrer Einwohnerinnen und Einwohner auf andere Weise beeinflussen im Vergleich zu Städten in Europa oder Nordamerika: Die Fragmentierung der Städte wurde mit einem niedrigeren Body-Mass-Index und einer um 7 % geringeren Wahrscheinlichkeit für Fettleibigkeit in Verbindung gebracht. Die zweite Variable war die Dichte der Kreuzungen: Je höher die Dichte der Kreuzungen, desto höher der Body-Mass-Index und desto höher die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken.

Mexiko, Uruguay, Chile und Brasilien stehen auf einer Liste von nur 9 Ländern weltweit, die über umfassende Maßnahmen zur Reduzierung der Natriumaufnahme verfügen und von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) die beste Bewertung erhielten.

Brasilien

Am 16. September hat die brasilianische Gesundheitsbehörde (Anvisa) die Erprobung eines tetravalenten Impfstoffs gegen das Influenzavirus bei Kindern im Alter von 6 bis 35 Monaten genehmigt. Die klinische Studie sieht die Teilnahme von 1,9 Tausend Freiwilligen aus São Paulo, Roraima, Sergipe und Pernambuco vor. Der Unterschied zwischen diesem und dem derzeit in der nationalen Grippeimpfkampagne eingesetzten Impfstoffs besteht darin, dass ein zweiter Influenza-B-Stamm hinzugefügt wird.

Am 16. März führte das Herzinstitut der Medizinischen Fakultät der Universität von São Paulo (InCor/FMUSP) die erste durch künstliche Intelligenz unterstützte Angioplastie in Südamerika durch. Bei dem Eingriff wurden bei einem 70-jährigen Patienten die Koronararterien entstaut und ein Stent eingesetzt. Die Algorithmen analysierten Daten aus Bildern der optischen Kohärenztomografie, um die schwersten Stellen der Obstruktion und ihre Merkmale zu identifizieren. Die Geräte halfen auch dabei, die Größe des Stents zu berechnen und zu überprüfen, ob das Gerät richtig in der Arterie entfaltet wurde, sodass die Ärztinnen und Ärzte Probleme korrigieren konnten.

ASIEN: Indien

In Indien werden immer mehr Fälle des H3N2-Grippevirus gemeldet. Mehrere Bundesstaaten, darunter Maharashtra, Gujarat, Haryana, Odisha und Haryana, melden Fälle. Die Regierungen der Bundesstaaten ergreifen Vorsichtsmaßnahmen, um einen Ausbruch zu verhindern.

Libanon

Laut Alexandre Laridan, Einsatzleiter der französischen Nichtregierungsorganisation Tulipe, steht die libanesische Gesundheitssituation am Abgrund. Infolge der anhaltenden Finanzkrise kann beispielsweise eine ärztliche Konsultation 3 Millionen libanesische Lira kosten, während der Mindestlohn nur 450.000 Lira beträgt. Auch die medizinische Versorgung wird immer knapper, und der Schwarzmarkt wächst.

Türkei

Das Europäische Zentrum für Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) hat die Menschen der Europäischen Union und des Europäischen Wirtschaftsraums davor gewarnt, in der Türkei intragastrische Behandlungen zu vermeiden, bei denen Botulinum-Neurotoxin (BoNT) zur Gewichtsabnahme injiziert wird. Die Warnung basiert auf Berichten über 67 Botulismusfälle im Zusammenhang mit BoNT. Von den 63 Fällen, zu denen Informationen vorliegen, stehen 60 Fälle im Zusammenhang mit einem Privatkrankenhaus in Istanbul, während 3 Fälle mit einem Privatkrankenhaus in Izmir zwischen Ende Februar und 10. März 2023 in Verbindung gebracht werden. Nach Angaben des ECDC wurden Fälle in Deutschland (12), Österreich (1), der Schweiz (1) und der Türkei (53) gemeldet.

Japan

Seit 13. März wird in Japan offiziell nicht mehr empfohlen, in geschlossenen Räumen Masken zum Schutz vor Covid-19 zu tragen.

Ein Gremium des Gesundheitsministeriums erklärte am 17. März, dass ein kausaler Zusammenhang zwischen dem Tod einer 42-jährigen Frau im November und der vorangegangenen Covid-19-Impfung (Comirnaty, Pfizer) „nicht geleugnet werden kann“. Von den insgesamt 382 Millionen Impfungen, die seit der Einführung des Covid-19-Impfstoffs in Japan verabreicht wurden, sind fast 2.000 Berichte über Todesfälle nach Covid-19-Impfungen in Japan eingegangen. Dieser Fall ist der erste, bei dem bisher ein kausaler Zusammenhang nachgewiesen werden konnte. Eine postmortale CT-Untersuchung ergab, dass der Patient ein akutes Lungenödem erlitten hatte.

China

Jiang Yanyong, ein chinesischer Militärarzt, der das ganze Ausmaß der SARS-Epidemie aufdeckte, als diese 2003 in Peking grassierte, ist im Alter von 91 Jahren gestorben, wie seine Freunde und lokale Medien berichten.

Kanada hat die obligatorischen Covid-19-Tests für Flugreisende aus China, Hongkong und Macao ab dem 17. März aufgehoben, teilte die kanadische Gesundheitsbehörde am 16. März mit.

AFRIKA

Die Gesundheitsbehörden in Burundi haben den Ausbruch von Poliomyelitis im Land zum nationalen Gesundheitsnotstand erklärt. Es wurden 8 Fälle festgestellt, die ersten seit mehr als 3 Jahrzehnten. Es werden weitere epidemiologische Untersuchungen durchgeführt, um das Ausmaß des Ausbruchs zu bestimmen, während eine Impfkampagne geplant ist, um eine weitere Ausbreitung zu verhindern.

Der Choleraausbruch entwickelt sich weiter: Nach Angaben der WHO melden derzeit 13 Länder neue Fälle, auch wenn in den letzten 2 Wochen in der Region ein rückläufiger Trend zu verzeichnen war. Zwischen Januar und März wurden in der Region insgesamt 40.563 Fälle mit 818 Todesfällen gemeldet. Auf Malawi entfallen 57,5 % aller gemeldeten Fälle im Jahr 2023, gefolgt von Mosambik mit 15 % und der Demokratischen Republik Kongo mit 13 Prozent.

In einem Briefing Anfang März informierten Fachleute des African Science Media Center über die Fortschritte bei der Kampagne zur Aufnahme von Noma in die WHO-Liste der vernachlässigten tropischen Krankheiten.

Die Redaktionen von Univadis, Medscape, coliquio und Mediquality.