Was Ärzte und Gesundheitspersonal weltweit beschäftigt (KW17)

Wir vom Medscape Professional Network möchten mit Ihnen wichtige und klinisch relevante Beiträge aus verschiedenen Ländern der Welt der letzten Wochen teilen.

Die Rate an Totgeburten geht in den meisten europäischen Ländern kontinuierlich zurück oder bleibt auf einem niedrigen Niveau stabil. Deutschland und Belgien zeigen allerdings eine abweichende Entwicklung. Dort ist die Zahl der Totgeburten seit dem Jahr 2010 signifikant gestiegen. Dies geht aus einer Studie unter Beteiligung des Max-Planck-Instituts für demografische Forschung (MPIDR) hervor. Während den Ergebnissen zufolge in vielen europäischen Ländern die Totgeburtenrate unter 3 Fällen pro 1.000 Geburten lag, zeigte Deutschland einen klaren Aufwärtstrend. Hier stieg die Rate von 2,8 Totgeburten im Jahr 2010 auf 3,7 im Jahr 2021. 

Ein noch stärkerer Anstieg war in Belgien zu verzeichnen: Dort erhöhte sich die Rate im gleichen Zeitraum von 4,6 auf 5,6 Totgeburten. Im Gegensatz dazu sanken die Werte in Ländern wie Spanien (von 3,1 auf 2,7) und Dänemark (von 3,1 auf 2,9). In Österreich und Italien blieben sie unverändert. Die Forschenden kommen zu dem Ergebnis, dass das steigende Alter der Mütter und Veränderungen des Anteils von Mehrlingsgeburten nur einen kleinen Teil der beobachteten Trends bei den Totgeburten erklären. In Belgien könnte eine veränderte Erfassung von späten Schwangerschaftsabbrüchen eine Rolle spielen, da diese dort nicht aus der Totgeburtenstatistik herausgerechnet wurden, so die Forschenden. Für Deutschland gebe es jedoch bislang keine vergleichbare Erklärung, so die Forschenden.

Die Behandlung von Jugendlichen, die sich nicht mit dem bei ihrer Geburt zugeschriebenen Geschlecht identifizieren, ist in Deutschland schon seit Jahren Praxis. Dennoch gab es bis vor Kurzem keinen einheitlichen Leitfaden nach aktuellem Wissensstand für die Behandlung von transgeschlechtlichen Minderjährigen für Psychologinnen, Psychiater und Hormonspezialistinnen.

Das hat sich nun geändert. Anfang März haben 26 medizinische und psychotherapeutische Fachgesellschaften sowie zwei Patientenvertretungsorganisationen eine medizinische Leitlinie zur fachgerechten Behandlung von transgeschlechtlichen Kindern und Jugendlichen veröffentlicht. Das mehrere hundert Seiten lange Dokument gibt viele Empfehlungen dazu, wie Betroffene respektvoll betreut und angemessen behandelt werden sollten.

Eine kürzlich in der Zeitschrift BMC Public veröffentlichte Studie zeigt, dass sich 20,8 % der europäischen Jugendlichen nicht impfen lassen wollen. Laut der Studie, die an 1.877 Jugendlichen zwischen 12 und 17 Jahren in Italien, Portugal, Polen und Spanien sowie an 1.135 Eltern von Minderjährigen durchgeführt wurde, sind die wichtigsten Faktoren für diese Ablehnung die Angst vor den Nebenwirkungen von Impfstoffen und das Misstrauen gegenüber staatlichen Empfehlungen.

Univadis Spanien hat mit Dr. Leonel Díaz, Koordinator der Arbeitsgruppe Sportkardiologie der Spanischen Gesellschaft für Kardiologie (SEC), über die Empfehlungen und Tests gesprochen, die Hausärzte bei Menschen durchführen sollten, die eine neue Sportart beginnen wollen.

Die klinische Studie DapaTAVI untersuchte die Wirkung von Dapagliflozin bei Patienten mit schwerer Aortenstenose, die sich einem Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVI) unterziehen und bei denen ein hohes Risiko für Herzversagen besteht. Nach einem Jahr Nachbeobachtung zeigten die Ergebnisse eine signifikante Verringerung der Sterblichkeit und der Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz in der mit Dapagliflozin behandelten Gruppe.

Spanische Forscher haben einen Simulator mit künstlicher Intelligenz (KI) entwickelt, der bei der Diagnose von diffusen interstitiellen Lungenerkrankungen helfen soll. Weitere Informationen finden Sie auf Univadis Spanien.

Im Rahmen einer klinischen Studie, an der fünf französische Krankenhäuser beteiligt sind, wird eine neue Technik für die autologe Brustrekonstruktion mit einer resorbierbaren Bioprothese vorgeschlagen. Dr. Délia Dammacco, plastische Chirurgin und Onkologin am Centre Léon Bérard in Lyon, beschreibt das Prinzip gegenüber Medscape Frankreich.

Eine kleine Studie, die auf dem Kongress der Société francophone du diabète (SFD) vorgestellt wurde, bestätigt, was eine Reihe von Studien bereits angedeutet hatte: Veränderungen der Essgewohnheiten und der Ernährungsparameter bei stark fettleibigen Patienten, die Semaglutid erhalten, einschließlich einer Verringerung der Werte für Essanfälle.

Junge Patienten brauchen oft Unterstützung in der Notaufnahme. Warum nicht durch den besten Freund des Menschen? Eine amerikanische Studie zeigt, dass der Kontakt mit Therapiehunden die Ängste von Kindern, die in der Notaufnahme behandelt werden, verringert.

Um die in Nordfrankreich beobachteten Unterschiede in der Häufigkeit chronisch entzündlicher Darmerkrankungen (Morbus Crohn, hämorrhagische Rektokolitis) zu erklären, legt eine Studie einen Zusammenhang mit bestimmten intensiven landwirtschaftlichen Praktiken und der Verwendung von Pflanzenschutzmitteln nahe.

Eine in PLOS medicine veröffentlichte Studie zeigt einen möglichen Zusammenhang zwischen Mischungen von Zusatzstoffen, die häufig in industriellen Lebensmitteln vorkommen, und einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes auf.

Die Redaktionen von Univadis, Medscape, coliquio und Mediquality.