25. November 2021

Bei Covid-19-Genesenen wirkt die SARS-CoV-2-Impfung besser

SARS-CoV-2-Impfungen nach einer natürlichen Coronavirusinfektion lösen stärkere und länger anhaltende Immunantworten aus als die Impfung allein.1

Lesedauer: ca. 2 Minuten

Kernbotschaften

In den USA wurde schon früher als beispielsweise in Deutschland eine Impfung gegen das SARS-Coronavirus selbst nach labordiagnostisch gesicherter Spontaninfektion angeboten. Eine longitudinale Kohortenstudie ergibt nun: Die Antikörpertiter gegen das Spikeprotein von SARS-CoV-2 sind nach natürlicher Infektion plus Impfung höher als bei Impfung ohne vorangegangene Infektion; ausserdem halten sie  länger an.

Hintergrund

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Design

  • Studienform: Longitudinalstudie
  • Studienteilnehmer: 1.960 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter an der Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, die zwei Impfdosen einer mRNA-Vakzine erhielten
  • Analyseparameter: Antikörpertiter gegen das Spikeprotein von SARS-CoV-2 und Dauer der humoralen Immunantwort in Abhängigkeit von einer früheren, PCR-gesicherten SARS-CoV-2-Infektion (< und ≥ 90 Tage vor der 1. Impfdosis)

Hauptergebnisse

  • Bei Teilnehmern ohne vorangegangene spontane Infektion lagen die medianen Antikörpertiter 1 Monat nach abgeschlossener Impfung um den Faktor 8,69 über dem Ausgangslevel, nach 3 Monaten um den Faktor 7,28 und nach 6 Monaten um den Faktor 4,55.
  • Bei den Impflingen mit vorangegangener natürlicher Infektion lagen die medianen Antikörpertiter zu Monat 1 um den Faktor 1,25 über der medianen Antikörperkonzentration der Probanden ohne frühere Infektion, zu Monat 3 um den Faktor 1,42 und zu Monat 6 um den Faktor 2,56 über der medianen Antikörperkonzentration der Teilnehmer ohne frühere Infektion.
  • Bei einer Infektion ≥ 90 Tage vor der 1. Impfung wurden höhere Antikörperkonzentrationen nach vollständiger Impfung festgestellt als bei einer kürzeren Zeitspanne zwischen Infektion und 1. Impfung.

Klinische Bedeutung

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1. Siegmund-Schultze, Nicola: Bei COVID-19-Genesenen wirkt die SARS-CoV-2-Impfung besser. univadis; 18.11.2021.
2. Zhong D, Xiao S, Debes AK, et al.: Durability of Antibody Levels After Vaccination With mRNA SARS-CoV-2 Vaccine in Individuals With or Without Prior Infection. JAMA 2021; doi:10.1001/jama.2021.19996
3Robert Koch-Institut, Mitteilung des RKI mit Bezug auf die Ständige Impfkommission; Stand: 18.10.2021

Bildquelle: © gettyImages/sritanan

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