29. Januar 2021

Covid-19 und Vitamin D – Im Niemandsland der Evidenz

Günstiger als die Produkte von „Big Pharma“, und deshalb ein bewusst vorenthaltenes Wundermittel – dieses Argument steckt hinter dem angeblich unterschätzten Vitamin D im Kampf gegen die Pandemie. Ein nüchterner Blick auf die Evidenz deckt einige Mängel auf.

Lesedauer: ca. 3 Minuten

Redaktion: Dr. med. Laura Cabrera.

Hinter der Debatte um die Anwendung von Vitamin D bei vielen Erkrankungen jenseits des manifesten Mangels steckt das altbekannte Problem von Korrelation versus Kausalität. Während diejenigen, die in dem Vitamin den Schlüssel zur Bekämpfung von Covid-19 sehen, die Kausalität als erwiesen erachten, sucht die evidenzbasierte Medizin nach diesem Beweis noch vergebens. 1

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Vitamin D-Mangel soll für SARS-CoV-2 anfälliger machen …

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… und auch für schwere Verläufe verantwortlich sein

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Gleiche Risikogruppen

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Vitamin D sinkt bei schwerer Immunreaktion

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Hilft Vitamin D intensivpflichtigen Covid-19-Patienten?

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Exkurs: Vitamin D und ARDS

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  1. Martin Smollich: Mit Vitamin D gegen COVID-19? Ernährungsmedizin Blog (19.10.2020)
  2. Hans A. Biesalski: Vitamin D deficiency and co-morbidities in COVID-19 patients – A fatal relationship? FS Journal, Volume 20, 2020, Pages 10-21
  3. Hastie et al. (2020): Vitamin D concentrations and COVID-19 infection in UK Biobank. Diabetes Metab Syndr. 2020 Jul-Aug; 14(4): 561–565.
  4. Raisi-Estabragh et al. (2020): Greater risk of severe COVID-19 in Black, Asian and Minority Ethnic populations is not explained by cardiometabolic, socioeconomic or behavioural factors, or by 25(OH)-vitamin D status: study of 1326 cases from the UK Biobank.Journal of Public Health, Volume 42, Issue 3, September 2020, Pages 451–460.
  5. Waldron et al. (2012): Vitamin D: a negative acute phase reactant. Journal of Clinical Pathology 2013;66:620-622.
  6. Castillo et al. (2020): Effect of calcifediol treatment and best available therapy versus best available therapy on intensive care unit admission and mortality among patients hospitalized for COVID-19: A pilot randomized clinical study. J Steroid Biochem Mol Biol. 2020 Oct;203:105751.
  7. Dancer et al. (2015): Vitamin D deficiency contributes directly to the acute respiratory distress syndrome (ARDS). Thorax. 2015 Jul;70(7):617-24.
  8. The National Heart, Lung, and Blood Institute PETAL Clinical Trials Network: Early High-Dose Vitamin D3 for Critically Ill, Vitamin D–Deficient Patients. N Engl J Med 2019; 381:2529-2540
  9. PulmCCM.org: Adding Vitamin D no help in critical illness, even in deficient patients. 20.01.2020

Bildquelle: © Getty Images/art-skvortsova

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