Nagelablösung am Daumen
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Ein 23-jähriger Mann stellt sich in der dermatologischen Abteilung einer Klinik mit einer 2-monatigen Vorgeschichte eines schmerzlosen, nicht juckenden Ulkus am rechten Daumen vor (Abbildung 1A). Er gibt an, Sex mit Männern zu haben und an HIV erkrankt zu sein. Die antiretrovirale Therapie hat er ein Jahr zuvor abgesetzt. Zudem erinnert sich der Patient, dass vor einem Monat ein diffuses Erythem an seinen Gliedmaßen und am Rumpf sowie eine fleckige Alopezie aufgetreten sind.
Bei der körperlichen Untersuchung werden eine Onychoschisis und eine verkrustete Ulzeration des rechten Nagelbetts mit Rötung und Schwellung am Rand festgestellt. Der Patient hat jedoch keine Läsionen an der Genitalschleimhaut.
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