16. Oktober 2020

Schmerzen in Rücken und Oberschenkel

Ein 58-jähriger Mann kommt zu seinem Hausarzt, da seit über einem Jahr unter starken Rückenschmerzen leidet, dabei fällt ein sehr niedriger Vitamin D3-Spiegel auf (<10 nmol/l). Die Alkalische Phosphatase ist mit 160 U/l erhöht, Kalzium (2,06 mmol/l) und Phosphat (0,76 mmol/l) hingegen vermindert. Der Arzt verordnet Vitamin D und die Blutwerte beginnen sich zu normalisieren.1

Allerdings treten nun zunehmende Schmerzen im rechten Oberschenkel auf. Der Patient wird an eine Klinik verwiesen und dort werden eine Skelettszintigraphie mit 99m Tc (Abb.1), ein CT und ein MRT (Abb.2) durchgeführt. Dabei fallen Veränderungen am rechten proximalen Femur auf.

  1. Postlethwaite C & Kumar J. An aggressive bone tumour: osteogenic osteomalacia. Clinical Medicine 2014; 14(1): 90-91.

Hinweis der Redaktion: Unser Quizformat “Bild der Woche” basiert auf einem realen Patientenfall, der erstmals im Clinical Medicine Journal des Royal College of Physicians veröffentlicht und uns freundlicherweise überlassen wurde.

The Royal College of Physicians has not checked the accuracy of this translation. Before making any clinical use of this material, please refer to the original version.

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