Sieben Tage Schluckauf
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Ein 33-jähriger Mann aus dem japanischen Miyazaki kommt in ein Krankenhaus, da er seit zwei Wochen über Schwindelgefühle und Gangstörungen klagt. Außerdem besteht seit sieben Tagen tagsüber ein Schluckauf, begleitet von Übelkeit und vermindertem Appetit.1
Der Patient hat eine unauffällige medizinische Vorgeschichte, er nimmt keine Medikamente oder Drogen und hatte zuvor keine Schluckaufbeschwerden. Bei der körperlichen Untersuchung sind Muskelkraft und Sehnenreflexe in den Extremitäten normal. Allerdings stellt die behandelnde Ärztin eine Dysmetrie der rechten Hand und einen ataktischen Gang fest, was auf eine zerebellärer Erkrankung hinweist.
Im MRT des Kopfes zeigt sich eine Verschiebung der Kleinhirntonsillen unter das Foramen magnum, mit einer Syrinx, die sich von C1 bis T11 ausdehnt (Abb.1).
