27. November 2018

Krätze auf dem Vormarsch: Wissenswertes im Überblick

Von wegen ausgerottet: In Deutschland steigt aktuell die Zahl der Krätzefälle. Dabei ist nur ein Bruchteil der Infektionen meldepflichtig. Wie Sie die Krankheit erkennen und effektiv behandeln, erfahren Sie hier.

Lesedauer: ca. 2 Minuten

Von der Krätzemilbe hervorgerufene Papeln auf der Haut.

Der folgende Beitrag basiert auf der S1-Leitlinie der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (DDG) und dem Skabies-Ratgeber des Robert Koch-Instituts (RKI). Redaktionelle Umsetzung: Marc Fröhling

Der Erreger: die Krätzemilbe Sarcoptes scabiei

Abbildung 1: Sarcoptes scabiei mit Eiern und Kot im Milbengang.

Das befruchtete Weibchen der Krätzemilbe gräbt tunnelförmige Gänge bis in die Hornschicht (Stratum corneum) der Haut und legt dort Eier und Kot ab. Die geschlüpften Larven verbreiten sich dann über die Hautoberfläche und werden nach zwei bis drei Wochen selbst zu Milben. Die weiblichen Milben erreichen eine Größe von 0,3 – 0,5 mm und sind so für das menschliche Auge gerade noch als Punkt erkennbar. Bei den üblichen Raumtemperaturen sind die Milben nicht länger als 48 Stunden infektiös, bei 50 °C in der Waschmaschine noch für etwa zehn Minuten.1

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Infektionsweg: Übertragung per intensivem Hautkontakt

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Symptomatik: Kommaartige Milbengänge mit charakteristischem Pruritus

Abbildung 2: Die von der Krätzemilbe verursachten typischen Papeln an den Zwischenräumen der Finger.

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  • Finger- und Zehenzwischenräume
  • Gesäß
  • Analfalte
  • Penissschaft
  • Nabelregion
  • vodere Axillarfalten

Diagnose: Mikroskopischer Nachweis nach Verdachtsdiagnose

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Diagnose der gewöhlichen Skabies (mod. nach 4).

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1. S1-Leitlinie der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (DDG) zur Diagnostik und Therapie von Skabies; Kurzfassung.
2. Deutsches Ärzteblatt: Skabies: Ein Erfahrungsbericht.
3. Robert Koch-Institut: RKI-Ratgeber Skabies (Krätze).

Abbildung 1: ©iStock.com/Nastasic.
Abbildung 2: CDC Public Health Image Library (Centers for Disease Control and Prevention); Symbolbild mit Modell.
Abbildung 3: mod. nach RKI-Ratgeber Skabies, Tabelle 1.
Teaserbild: https://commons.wikimedia.org/Steschke; Symbolbild mit Modell.

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