04. August 2021

Teil 2 57-Jähriger mit Fieber und Blutungen – die Befunde

In der Notaufnahme erfassten Ärztinnen und Ärzte folgende Werte für die Vitalparameter: Körpertemperatur 38,1°C, Puls 119/min, Blutdruck 105/57 mmHg. Die Atemfrequenz und die Sauerstoffsättigung waren normal. Es bestand weiterhin Zahnfleischbluten, aber alle übrigen körperlichen Untersuchungsbefunde nicht zuletzt der Haut und der Lymphknoten waren normal.

Lesedauer: ca. 2 Minuten

Autoren: Hanan Al Harthy, Rima Koka, Hira Latif. Übersetzer: Markus Vieten.

Aus der Bestimmung des großen Blutbildes ergab sich der Befund einer Panzytopenie mit folgenden Werten:

  • Leukozyten: 1.900 Zellen/µl (normal 4500-11.000 Zellen/µl)
  • Hb: 8 g/dl (normal 13,5-17,5 g/dl)
  • Thrombozyten: 0 Zellen/µl (normal 153.000-367.000/µl)
  • neutrophile Granulozyten: 400/µL (normal 1700-7300/µl)
  • CRP: 25 mg/l (normal 0-10 mg/l).

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Knochenmarksbiopsie

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Rückfall 7 Monate später

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  • Antinukleäre Antikörper (ANA): negativ
  • Antikardiolipin-IgM: 32 IgM-Phospholipid-Einheiten (MPL; normal 0-12 MPL)
  • Antikardiolipin IgA- und IgG: normal
  • Lupus-Antikoagulans: nicht nachweisbar

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Jetzt zu Teil 3

Bildquelle: © Getty Images/Kubra Cavus

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