10. Juni 2022

KasuistikTod einer 23-Jährigen nach nächtlichem Bettnässen

Episoden von nächtlichem Bettnässen bei erwachsenen, vorher kontinenten Menschen sollten immer ernst genommen werden. Zahlreiche Differenzialdiagnosen müssen bedacht werden – darunter auch potenziell lebensbedrohliche Probleme. Dies zeigt der Fall einer jungen Frau, die nach zwei Enuresis-Episoden wenige Jahre zuvor plötzlich mit 23 Jahren im Schlaf verstarb.1

Lesedauer: ca. 2 Minuten

Autorin: Maria Weiß, redaktionelle Bearbeitung: Alisa Ort

Im Alter von 18 und 20 Jahren mit einer Enuresis-Episode vorgestellt

Die vermeintlich gesunde junge Frau hatte sich jeweils im Alter von 18 und 20 Jahren mit einer Enuresis-Episode vorgestellt, berichten Ehud Chorin et al. vom Sourasky Tel Aviv Medical Center in Israel. Bei beiden Episoden fühlte sie sich nach dem Aufstehen gut und war nur durch das nasse Laken aufgewacht. Sie hatte ansonsten keine Symptome, nahm weder Medikamente noch Drogen und trank keinen Alkohol. Urin-Tests und ein abdominaler Ultraschall waren unauffällig. Die Ärzte vermuteten damals einen (nicht bestätigten) Harnwegsinfekt, der empirisch mit Antibiotika behandelt wurde. Drei Jahre nach der letzten Episode wurde sie tot im Bett aufgefunden.

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Umfrage unter Hausärzten und Internisten

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Am häufigsten nannten die Befragten folgende diagnostischen Optionen:
  • Urinuntersuchung (Analyse und Kultur) (> 50 %)
  • Blutanalyse (vollständiges Blutbild, Stoffwechseluntersuchung, HbA1c) (jeweils ca. 40–50 %)
  • Ultraschalluntersuchungen (ca. 40 %)
  • Überweisung an Urologen (knapp 25 %)
  • EEG zum Ausschluss einer Epilepsie (ca. 20  %)

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Familienanamnese bringt den entscheidenden Hinweis

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1. Chorin E et al. Bedwetting from the heart: Time for a paradigm shift in the minimal diagnostic evaluation of enuresis. Heart Rhythm 2022;19(5): 862-865

Bild: © Getty Images/jes2ufoto

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