04. Juli 2022

Außergewöhnliche Differenzialdiagnose einer Polymyositis

Ein 56-jähriger Mann wird mit seit 3 Wochen zunehmenden, stammnahen Myalgien und Muskelschwäche in Armen, Beinen und Hüftmuskulatur vorstellig. Das zu Beginn der Symptome aufgetretene Fieber und die Gliederschmerzen legten sich, die Myalgien blieben bestehen und nahmen weiter zu. Woran leidet der Patient und wie können ihm die Ärztinnen und Ärzte helfen?1

Lesedauer: ca. 2 Minuten

Dieser Beitrag basiert auf dem Artikel von Dr. med. S. T. Jendrek et al.: „Der außergewöhnliche Nachahmer einer Polymyositis“, erschienen in der Zeitschrift für Rheumatologie (Print ISSN: 0340-1855, elektronische ISSN: 1435-1250, DOI: https://doi.org/10.1007/s00393-022-01173-w). Redaktion: Dr. Linda Fischer

Der Fall

Ein 56-jähriger Patient stellte sich Ende Dezember 2017 mit seit knapp 3 Wochen zunehmenden, stammnahen Myalgien und Muskelschwäche der Oberarme und Oberschenkel sowie der Hüftmuskulatur vor. Begleitend bestanden eine schwere Abgeschlagenheit und subfebrile Temperaturen.

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Die Befunde

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  • Thrombo- und Lymphopenie (113/nl bzw. 0,54/nl)
  • CK-Erhöhung (4022 U/l, >20-fach über der Norm)
  • Erhöhung von Myoglobin (538 µg/l) sowie der
  • Transaminasen (GPT 160 U/l, GOT 294 U/l)

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  1. Dr. med. S. T. Jendrek et al.: Der außergewöhnliche Nachahmer einer Polymyositis. Erschienen in der Zeitschrift für Rheumatologie (Print ISSN: 0340-1855, elektronische ISSN: 1435-1250, DOI: https://doi.org/10.1007/s00393-022-01173-w)

Bild: © Getty Images / manusapon kasosod

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