Unwirksamkeit von generischem Phenprocoumon

Langjährig mit Marcumar wegen Vorhofflimmerns bislang effektiv eingestellte Patientin fällt seit einiger Zeit durch große Einstellungsprobleme auf. Qick/INR unter bisheriger Dosierung bei gesicherter Compliance nahezu normalisiert. Keine Änderung von Lebensweise, Essgewohnheiten oder Begleittherapien, aber durch Rabattverträge Austausch des Marcumar gegen Phenpro.-Ratiopharm. Hat hier jemand eine Idee dazu ?

Innere Medizin, Pharmakologie, Allgemeinmedizin, Hämatologie