Osteoporose bei Anorexie, 27-jährige Patientin

27-jährige Patientin, seit mehr als 5 Jahren Anorexie, aktueller BMI 17, im ambulanter Therapie, orales Kontrazeptivum (Jasmin), Vorstellung zur Knochendichtemessung, DEXA-Werte LWS -3,2 Schenkelhals -1,1, Laborwerte unauffällig bis auf stark erniedrigtes Vit D 25 < 3 ng/ml (Norm: 20-70 ng/ml). Patientin möchte die "Pille" absetzen. Ist es sinnvoll die Pille abzusetzen? Sollte außer einer Vit D Substitution noch eine weitere medikamentöse Therpie erfolgen?

Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Innere Medizin, Psychiatrie und Psychotherapie, Orthopädie und Unfallchirurgie