Massive Schwellung, Fieber und Gliederschmerzen nach Insektenstich

Eine ca. 50 Jahre alte Pat. wird von einem Insekt (keine Biene, keine Wespe) in den Unterschenkel gestochen. Bis zum nächsten Tag massive Schwellung (3cm i.D.) der Einstichstelle, wie ich sie nur selten gesehen habe, und Fieber bis 39,9 Grad und Gliederschmerzen. Pat. meint, das Fieber komme von dem Stich und bringt einen Internet-Ausdruck "Erysipel" mit. Für ein Erysipel fehlt allerdings die typische Rötung. Sehr zögerliche Rückbildung der Schwellung und der...

Innere Medizin, Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie, Allgemeinmedizin, Allergologie