Hyponatriämie, Herzinsuffizienz und diuretika?

In regelmäßigen Abständen tauchen multimorbide Patienten mit Herzinsuffizienz und z.T erheblicher Hyponatriämie auf. Meist besteht eine Vormedikation mit Diuretika. Die Standardliteratur empfiehlt ja nun bei eindeutig überwässerten Patienten die Diurese zu erhöhen (Verdünnungshyponatriämie), jedoch bei Patienten mit Exsiccose, Hyponatriämie und erhöhtem Hkt die Diuretika abzusetzen und ggfls NACl zu geben... In der Praxis finde ich es...

Innere Medizin, Laboratoriumsmedizin, Pharmakologie, Physiologie, Allgemeinmedizin, Onkologie, Intensivmedizin, Kardiologie, Hämatologie, Geriatrie, Pneumologie, Rheumatologie, Angiologie, Diabetologie, Endokrinologie und Diabetologie, Gastroenterologie, Immunologie, Infektiologie, Nephrologie