Die Erdnussallergie ist eine IgE-vermittelte Überempfindlichkeitsreaktion, die im Gegensatz zu Milch- oder Eiallergien eine hohe Persistenz aufweist und sich nur selten spontan zurückbildet. Sie betrifft etwa zwei Prozent der Kinder in westlichen Industrieländern und birgt das Risiko lebensbedrohlicher anaphylaktischer Reaktionen. Lange Zeit galt in der Pädiatrie das Dogma, allergene Nahrungsmittel im ersten Lebensjahr streng zu meiden. Die moderne Allergologie hat dieses Paradigma jedoch grundlegend revidiert. Die duale Allergenexpositionshypothese besagt, dass der frühzeitige orale Kontakt mit Nahrungsproteinen im Säuglingsalter die Immuntoleranz fördert, während der kutane Kontakt über eine geschädigte Hautbarriere zur Sensibilisierung beiträgt.