Akute Nierenschädigungen (acute kidney injury, AKI) gehören zu den häufigsten und prognostisch relevantesten Komplikationen nach großen operativen Eingriffen. Auch moderate Formen sind mit erhöhter Mortalität, längeren Krankenhausaufenthalten und einem gesteigerten Risiko für eine spätere chronische Nierenerkrankung assoziiert.

Spezifische pharmakologische Therapien fehlen bislang jedoch, sodass der Fokus in der nephrologischen und intensivmedizinischen Praxis auf der Prävention liegt. Leitlinien, darunter die der Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), raten seit Jahren zu supportiven Maßnahmen. Diese werden bislang jedoch nicht routinemäßig eingesetzt – etwa, weil sie teuer und aufwendig sind und nicht alle Betroffenen im gleichen Maß profitieren.