Weltweit leben mehr als 1,3 Milliarden Erwachsene mit einer Hypertonie. Aufgrund ihres oft asymptomatischen Verlaufs kann sie jedoch über Jahre unerkannt bleiben und auch ein- oder zweimal jährliche Blutdruckmessungen in der Praxis können Hypertonien übersehen.
Könnte die kürzlich von der US-amerikanischen FDA zugelassene Hypertonie-Benachrichtigungsfunktion der Apple Watch helfen, diese diagnostische Lücke zu schließen?
„Diese Art von Technologie und Fortschritt ist für mich sehr spannend. Die Möglichkeit, biometrisches Monitoring aus der Klinik nach Hause zu verlagern, eröffnet uns – fast buchstäblich – die Chance, unsere Gesundheit selbst in die Hand zu nehmen“, sagte Ankur Shah, MD, Division of Kidney Disease and Hypertension, Warren Alpert Medical School der Brown University, Providence, Rhode Island, gegenüber Medscape Medical News.
„Gerade bei Hypertonie ist mir wichtiger, wie Ihr Blutdruck an den 364 Tagen zu Hause ist als an dem einen Tag in der Praxis – insbesondere, da der Blutdruck dort fälschlicherweise zu hoch oder zu niedrig sein kann. Letzteres, bezeichnet als maskierte Hypertonie, sind Fälle, die ein Wearable derzeit erkennen kann und wir bislang nicht“, so Shah.
Was die Funktion kann – und was nicht
Die Hypertonie-Funktion der Apple Watch – verfügbar ab Apple Watch Series 9 bzw. Apple Watch Ultra 2 (ausgenommen Apple Watch SE) – ist für nicht schwangere Erwachsene ab 22 Jahren vorgesehen, bei denen bislang keine Hypertonie diagnostiziert wurde.
Sie analysiert passiv 60-Sekunden-Segmente der Photoplethysmographie (PPG), die während der Wachzeiten ungefähr alle 2 Stunden gesammelt werden, jeweils über nicht überlappende 30-Tage-Auswertungsfenster.
Die Apple Watch misst den Blutdruck nicht direkt und zeigt auch keinen Blutdruckwert an.
Stattdessen informiert sie nach 30 Tagen, wenn Daten des optischen Herzsensors Hinweise auf Hypertonie zeigen. Wird ein entsprechendes Signal erkannt, erfolgt eine Benachrichtigung über eine „mögliche Hypertonie“, idealerweise zur Veranlassung einer weiterführenden Diagnostik.
„Die Apple-Watch-Warnung ‚mögliche Hypertonie‘ sollte nicht anstelle standardisierter Blutdruckmessungen mittels Blutdruckmessgerät (Sphygmomanometer) verwendet werden“, sagte Pradeep Natarajan, MD, MMSc, Direktor für präventive Kardiologie am Mass General Hospital und Associate Professor für Medizin an der Harvard Medical School, Boston, gegenüber Medscape Medical News.
„Ihre breite Anwendung in der Bevölkerung bietet jedoch das Potenzial, viele neue Fälle von Hypertonie aufzudecken – dem weltweit häufigsten kardiovaskulären Risikofaktor“, so Natarajan.
Wie wurde die Funktion entwickelt?
