Inhaltsverzeichnis
Ihre häufigsten Fragen zur elektronischen Patientenakte – beantwortet von der Expertin der gematik
Datenschutz & Schweigepflicht
1. Hebelt die ePA die ärztliche Schweigepflicht aus?
Nein. Nur Patientinnen und Patienten sowie das von ihnen berechtigte medizinische Personal haben Zugriff auf die Daten.
Nein. Nur Patientinnen und Patienten sowie das von ihnen berechtigte medizinische Personal haben Zugriff auf die Daten.
2. Wer darf auf die ePA zugreifen?
Nur Behandlerinnen und Behandler mit aktuellem Behandlungskontext – technisch aktiviert durch das Einlesen der elektronischen Gesundheitskarte (eGK) oder über die ePA-App. Mehr über die Zugriffsrechte erfahren Sie hier >>
Nur Behandlerinnen und Behandler mit aktuellem Behandlungskontext – technisch aktiviert durch das Einlesen der elektronischen Gesundheitskarte (eGK) oder über die ePA-App. Mehr über die Zugriffsrechte erfahren Sie hier >>
3. Haben Krankenkassen Zugriff auf Inhalte?
Nein. Sie spielen nur die Abrechnungsdaten ein, dürfen aber nichts einsehen.
Nein. Sie spielen nur die Abrechnungsdaten ein, dürfen aber nichts einsehen.
4. Was passiert bei einem Kassenwechsel?
Die ePA wird mitsamt Inhalten überführt – ohne Datenverlust oder Zugriff durch die alte Kasse.
Die ePA wird mitsamt Inhalten überführt – ohne Datenverlust oder Zugriff durch die alte Kasse.
5. Können Versicherungen die ePA zur Risikoprüfung einsehen?
Nein. Zugriff haben nur die Patientin bzw. der Patient sowie autorisierte Behandelnde.
Nein. Zugriff haben nur die Patientin bzw. der Patient sowie autorisierte Behandelnde.
Inhalte & Dokumente
6. Welche Dokumente müssen verpflichtend hochgeladen werden?
Hochgeladen werden müssen Arztbriefe sowie Befundberichte bspw. aus Labor oder bildgebender Diagnostik – wenn selbst erhoben, digital und aus dem aktuellen Behandlungskontext.
Hochgeladen werden müssen Arztbriefe sowie Befundberichte bspw. aus Labor oder bildgebender Diagnostik – wenn selbst erhoben, digital und aus dem aktuellen Behandlungskontext.
7. Müssen auch Altdaten oder Papierbefunde hochgeladen werden?
Nein. Es gibt keine Pflicht zur Digitalisierung oder Rückdokumentation.
Nein. Es gibt keine Pflicht zur Digitalisierung oder Rückdokumentation.
8. Was passiert mit sensiblen Diagnosen (z. B. F-Diagnosen, HIV, Sucht)?
Diese dürfen hochgeladen werden – Patientinnen und Patienten müssen aber über ihr Widerspruchsrecht informiert werden. Mehr dazu lesen Sie hier >>
Diese dürfen hochgeladen werden – Patientinnen und Patienten müssen aber über ihr Widerspruchsrecht informiert werden. Mehr dazu lesen Sie hier >>
9. Können Dokumente aus der ePA gelöscht werden?
Ja – die Patientin bzw. der Patient kann Einträge selbstständig löschen oder verbergen.
Ja – die Patientin bzw. der Patient kann Einträge selbstständig löschen oder verbergen.
10. Bleiben gelöschte Daten nachvollziehbar?
Ja, es ist nachvollziehbar, dass etwas gelöscht wurde. Die Daten selbst sind aber gelöscht.
Ja, es ist nachvollziehbar, dass etwas gelöscht wurde. Die Daten selbst sind aber gelöscht.
Diagnosen & Abrechnungsdaten
11. Welche Diagnosen sehen Patientinnen und Patienten?
Alle Abrechnungsdiagnosen – in der Regel als ICD-Code.
Alle Abrechnungsdiagnosen – in der Regel als ICD-Code.
12. Gehen auch anamnestische Diagnosen in die ePA?
Nein. Nur abgerechnete Diagnosen werden übertragen.
Nein. Nur abgerechnete Diagnosen werden übertragen.
Medikation & Rezepte
13. Welche Medikamente erscheinen in der Medikationsliste?
Alle, die über das E-Rezept verordnet und abgegeben wurden.
Alle, die über das E-Rezept verordnet und abgegeben wurden.
14. Können Patientinnen und Patienten einzelne Medikamente löschen?
Nein – um die Arzneimitteltherapiesicherheit zu gewährleisten.
Nein – um die Arzneimitteltherapiesicherheit zu gewährleisten.
15. Was passiert mit Privatrezepten?
Nur E-Rezepte gelangen in die ePA. Privatrezepte gelangen in die ePA, wenn sie per E-Rezept ausgestellt wurden.
Nur E-Rezepte gelangen in die ePA. Privatrezepte gelangen in die ePA, wenn sie per E-Rezept ausgestellt wurden.
Zugriffsrechte & Teamarbeit
16. Wie lange gilt ein ePA-Zugriff?
Standardmäßig wird der Zugang 90 Tage für ärztliche Einrichtungen und 3 Tage für Apotheken gewährt – nach Einlesen der eGK. Der Zeitraum kann von den Versicherten individuell angepasst werden.
Standardmäßig wird der Zugang 90 Tage für ärztliche Einrichtungen und 3 Tage für Apotheken gewährt – nach Einlesen der eGK. Der Zeitraum kann von den Versicherten individuell angepasst werden.
17. Können MFA oder ZFA Dokumente hochladen?
Ja, das ist gesetzlich erlaubt und technisch umsetzbar.
Ja, das ist gesetzlich erlaubt und technisch umsetzbar.
18. Können Dokumente auch bei Videosprechstunden eingestellt werden?
Nur bei vorhandenem Zugriff – perspektivisch auch über neue Verfahren (Proof of Patient Presence (PoPP)).
Nur bei vorhandenem Zugriff – perspektivisch auch über neue Verfahren (Proof of Patient Presence (PoPP)).
Klinik & Zusammenarbeit
19. Können Kliniken auf die ePA zugreifen?
Ja – je nach interner Struktur auch über Stationen und Ambulanzen hinweg.
Ja – je nach interner Struktur auch über Stationen und Ambulanzen hinweg.
20. Können Klinikärztinnen und -ärzte Entlassbriefe direkt hochladen?
Ja, sobald der Brief fertiggestellt ist.
Ja, sobald der Brief fertiggestellt ist.
21. Wird die ePA den E-Arztbrief ersetzen?
Nein, sie ergänzt ihn. Die Kommunikation läuft weiterhin über etablierte Wege, z. B. KIM (Kommunikation im Medizinwesen).
Nein, sie ergänzt ihn. Die Kommunikation läuft weiterhin über etablierte Wege, z. B. KIM (Kommunikation im Medizinwesen).
Technik & Praxisalltag
22. Was tun bei langsamen Ladezeiten oder technischen Problemen?
Uploads laufen im Hintergrund. Meist hilft ein PVS-Update oder eine stabilere Verbindung.
Uploads laufen im Hintergrund. Meist hilft ein PVS-Update oder eine stabilere Verbindung.
23. Ist ein Scanner Pflicht?
Nein. Es müssen nur digitale Dokumente hochgeladen werden.
Nein. Es müssen nur digitale Dokumente hochgeladen werden.
24. Können Patientinnen und Patienten alte Befunde hochladen lassen?
Wenn sie dies möchten, können sie dies selbst tun. Ärztinnen und Ärzte müssen nur aktuelle, selbst erhobene Befunde einstellen.
Wenn sie dies möchten, können sie dies selbst tun. Ärztinnen und Ärzte müssen nur aktuelle, selbst erhobene Befunde einstellen.
Kinder, Jugendliche & Einwilligung
25. Was gilt für Kinderärztinnen und Kinderärzte?
Bei sensiblen Themen (z. B. Kindesschutz) darf auf Befüllung verzichtet werden.
Bei sensiblen Themen (z. B. Kindesschutz) darf auf Befüllung verzichtet werden.
26. Ab wann können Jugendliche selbst widersprechen?
Ab 15 Jahren – mit möglichem Veto der Eltern.
Ab 15 Jahren – mit möglichem Veto der Eltern.
27. Müssen beide Eltern einwilligen?
Für wichtige Entscheidungen ja – ein Hinweis in der Datenschutzerklärung kann sinnvoll sein.
Für wichtige Entscheidungen ja – ein Hinweis in der Datenschutzerklärung kann sinnvoll sein.
Vergütung & Pflicht
28. Gibt es Abrechnungsziffern für die ePA?
Ja, aktuell ca. 10 € für die Erstbefüllung, 1 € für Folgeeinträge. Mehr zu den ePA-Abrechnungsziffern lesen Sie in diesem Beitrag.
Ja, aktuell ca. 10 € für die Erstbefüllung, 1 € für Folgeeinträge. Mehr zu den ePA-Abrechnungsziffern lesen Sie in diesem Beitrag.
29. Muss ich jeden Patienten und jede Patientin über die ePA-Dokumentation aufklären?
Nur bei sensiblen Diagnosen. Ansonsten ist keine umfassende Aufklärungspflicht vorgesehen. Es kann jedoch ein Aushang in den Praxis- oder Klinikräumen genutzt werden.
Nur bei sensiblen Diagnosen. Ansonsten ist keine umfassende Aufklärungspflicht vorgesehen. Es kann jedoch ein Aushang in den Praxis- oder Klinikräumen genutzt werden.
30. Wird die Befüllung kontrolliert?
Derzeit nicht im Einzelfall – nur auf technischer Ebene (z. B. Softwarestand).
Derzeit nicht im Einzelfall – nur auf technischer Ebene (z. B. Softwarestand).
Weitere Informationen rund um die elektronische Patientenakte finden Sie auf unserer Übersichtsseite ePA sowie auf der Website des Bundesministeriums für Gesundheit.
Letztendlich ist die ePA ein abgeschlossener Raum – ein Raum, der zwischen dem Patienten und denjenigen besteht, die ihn behandeln und versorgen. Es kann nicht jede Ärztin und jeder Arzt auf die ePA zugreifen, sondern nur die, die in die Behandlung eingebunden sind. Und auch der Versicherte selbst hat volle Kontrolle: Er kann entscheiden, ob er überhaupt eine ePA möchte, welche Inhalte darin erscheinen und ob bestimmte Informationen verborgen oder gelöscht werden sollen.
Maike Frieben, Ärztin und Produktmanagerin, Gematik
