Unter Metformin: Vitamin-B12-Spiegel im Auge behalten

Wie schon zuvor die britische Arzneimittelbehörde informiert auch die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AdkÄ) über das Risiko eines B-12-Mangels unter der Metformintherapie. Gerade bei der betroffenen Patientengruppe könnten die Symptome eines B-12-Mangels leicht als Folge der Diabeteserkrankung oder Polyneuropathie fehlgedeutet werden.

Vitamin B 12 (Cobalamin) ist ein wasserlösliches Vitamin, das u.a. an der Zellproliferation, der Energieproduktion und der Funktion des Nervensystems beteiligt ist. Es kommt vor allem in tierischen Produkten vor und benötigt für die Resorption im Darm die Bindung an den Intrinsic-Faktor. Der tägliche Bedarf liegt laut der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) für Erwachsene bei etwa 4 µg Vitamin B12. Das Vitamin wird vom Körper gespeichert und nur etwa 0,05% des Gesamtkörperbestands von 3 mg bis 5 mg werden täglich umgesetzt. Mögliche Symptome eines manifesten Vit.-B12-Mangels sind u.a. makrozytäre Anämie, Glossitis oder neuropsychiatrische Störungen wie z.B. Polyneuropathie.