Das halbe Gesicht ist rot und schwitzt

Auslöser sind Anstrengung oder heiße Bäder, die Symptome lassen nach 30-60 Minuten Ruhe wieder nach. Es bestehen keine Traumata in der Vorgeschichte, ebenso keine menopausalen Symptome.¹

Bei der körperlichen Untersuchung in Ruhe sind alle Befunde normal und es gibt keine Anzeichen eines Horner-Syndroms. Während der Episoden treten Abnormalitäten an Pupillen oder Augenlidern auf, so die Patientin. Nach Anstrengung zeigt sich eine klare Trennungslinie im Gesicht. Die linke Seite weist eine Vasodilatation und Hyperhidrose auf, während die rechte Seite in normaler Struktur und trocken bleibt (Abb.1).

Ergebnisse eines Routine-Blutbilds sind unauffällig. Ein CT des Oberkörpers, eine Sonographie der Karotiden und der Schilddrüse, ein MRT von Kopf und Wirbelsäule, sowie des Plexus brachialis sind alle ohne auffälligen Befund.