Mehrere Ärztinnen und Ärzte erzählen von Patienten, die sich schriftlich bestätigen lassen möchten, „dass sie noch leben“. Diesen Lebensnachweis für die Rentenversicherung benötigen etwa Personen mit einem Wohnsitz im Ausland. Ein coliquio-Mitglied aus der Anästhesiologe hat sich hierfür einen sehr überzeugenden Beleg einfallen lassen: Er fotografierte den Patienten mit der aktuellen Tageszeitung und dem Victory Zeichen und stellte das Foto als Beleg aus. 

Doch diesen Bürokratiewahnsinn scheint es nicht nur in Deutschland zu geben, sondern etwa auch in Brasilien, wie ein Mitglied aus der Allgemeinmedizin zu berichten weiß. Dort müssten Rentenempfänger auch Banken gegenüber nachweisen, dass sie noch leben - was zu einem makabren Vorfall geführt habe: „Eine Rentenzahlungs-Antragstellerin war letztes Jahr so frech, den eben verstorbenen, noch nicht todesstarren Vater mit in die Bank zu schleppen und ihn dort mit Püffen und lauten Aufforderungen zum Reden bringen zu wollen.“ Das habe viel Aufmerksamkeit erregt, berichtet der Arzt oder die Ärztin.

Ähnlich absurd scheint die wiederkehrende Attestpflicht bei chronischen oder irreversiblen Zuständen. Genannt werden in der Diskussion unter anderem das komplexe regionale Schmerzsyndrom CRPS I oder der Gesundheitszustand nach Amputation: Hier verlangten Universitäten oder Behörden immer wieder „aktuelle“ Nachweise, erzählen Kolleginnen und Kollegen. Ein coliquio-Mitglied aus der Zahnmedizin bringt es ironisch auf den Punkt: Gesetzgeber scheinen zu glauben, amputierte Gliedmaßen könnten nachwachsen. 

Eine Frauenärztin berichtet von einer umfangreichen „Wunschliste“ an Bescheinigungen und Attesten, mit denen sie regelmäßig konfrontiert wird. Das Spektrum reicht von Schulsportbefreiungen und Sporttauglichkeitszeugnissen über Reise- und Flugtauglichkeitsbescheinigungen bis hin zu Dokumenten für das Mitführen der Pille bei Auslandsreisen oder Anträgen zur Begrenzung der täglichen Arbeitszeit. 

Für besonderes Unverständnis unter den Diskussionsteilnehmern sorgte in diesem Zusammenhang das Beispiel einer arbeitslosen Schwangeren: Obwohl ihr Partner ebenfalls zu Hause war, sei ihr eine Haushaltshilfe bewilligt worden. Zudem gab die Betroffene an, Termine erst ab 11 Uhr wahrnehmen zu können, da sie morgens länger schlafe; das bereits vorhandene Kind besuche derweil ganztägig die Kindertagesstätte. Unter den Kolleginnen und Kollegen entsteht hier der Eindruck, dass Kassen in solchen Fällen schnell positiv entscheiden, um einer potenziellen Klage durch diese Personen zu entgehen.

Wie kreativ bürokratische Anfragen und Patientenwünsche werden können, zeigen diese drei außergewöhnlichen Fälle, von denen Kolleginnen und Kollegen in der Diskussion berichteten:

Luxus auf Rezept: Ein Hausarzt bescheinigte einem Außendienstmitarbeiter, dass dieser "aus medizinischen Gründen nur noch SUV fahren" könne, erzählt ein Betriebsarzt.
Eigene Festung für Allergikerin: Eine Jurastudentin mit Erdnussallergie forderte eine Bescheinigung, mit dem Ziel, einen eigenen,  erdnussfreien Prüfungsraum für das Staatsexamen bereit gestellt zu bekommen.
Bürokratischer Zeitfehler: Ein Arbeitgeber verlangte den Nachweis einer Masernimpfung für eine Mitarbeiterin des Jahrgangs 1966 – obwohl die gesetzliche Regelung bekanntlich nur für Personen gilt, die nach 1970 geboren wurden.

Dass die ärztliche Dokumentation bei solch absurden Wünschen nicht immer auf Formularen erfolgen muss, beweist diese Anekdote aus der coliquio-Community:

Welche Tipps haben die Kolleginnen und Kollegen? Viele plädieren dafür, der unnötigen Bürokratie ökonomisch zu begegnen: Eine Empfehlung lautet, nicht GKV-gedeckte Bescheinigungen konsequent nach der GOÄ in Rechnung stellen (beispielsweise GOÄ 70 für kurze Schreiben oder GOÄ 80 für gutachterliche Stellungnahmen). Eine „Schutzgebühr“ oder Sofortkasse an der Rezeption soll den Anreiz für unnötige Anfragen mindern. Gleichzeitig fordern sie bundeseinheitliche Regeln — klare Dos and Don'ts, standardisierte Vorlagen für häufige Bescheinigungen und bessere digitale Schnittstellen zwischen Praxen und Kassen.
 

Dieser Beitrag basiert auf der Forumsdiskussion Grassierende Bescheinigungswut und Co.: Welchen Praxiswahnsinn haben Sie schon erlebt? und wurde mit Unterstützung von KI erstellt und anschließend redaktionell geprüft und bearbeitet.