Trotz gesicherter Einnahme keine Opiat-Metabolite im Blut nachweisbar - Mißbrauch?

Liebe Kolleginnen und Kollegen, ein mir gut bekannter und zuverlässig erscheinender, sozial integrierter 50jähriger wurde von seiner seiner Schmerztherapeutin aus der Praxis geworfen, weil von seinem Jurnista(R) im Blut nichts nachweisbar war. Gibt es ähnliche Beispiele bzw. eine andere Erklärung dafür, dass keine Hydromorphon-Metabolite im Blut nachweisbar sind, als die Nicht-Einnahme.

Anästhesiologie, Allgemeinmedizin, Schmerzmedizin