Schmerztherapie bei Älteren - WHO-Stufenschema obsolet?

Bei älteren Patienten sind alle NSAR zumindest relativ kontraindiziert, damit fällt die Stufe 1-Medikation beim Nozizeptorschmerz de facto aus. Andererseits sind Ibuprofen und Diclofenac rezeptfrei erhältlich, wirken zuverlässig und die Patienten wissen dies. Wie behandeln Sie Schmerzen älterer Patienten, die noch nicht chronifiziert sind? Meine 2.Frage: Das WHO-Stufenschema ist auf Stufe 1 bei älteren Menschen nicht praktikabel?

Innere Medizin, Pharmakologie, Urologie, Orthopädie und Unfallchirurgie, Allgemeinmedizin