PTCA bei frischem Hirninfarkt

Ein Patient kommt mit einem frischen Herzinfarkt und gleichzeitig bestehender Hemiparese zur Aufnahme, im cCT stellt sich ein sich beginnend demarkierender Hirninfarkt dar. Die Ursache wird wohl ein infarktassoziierter linksventrikulärer Thrombus sein. Eine Lyse ist sicher kontraindiziert. Wie sieht es aber mit der PTCA aus? Das Blutungsrisiko unter Heparin, ASS, Clopidogrel und schlimmstenfalls GP-IIaIIIb-Inhibitor ist sicher auch nicht gering! Wie ist das Vorgehen? Gibt es dafür...

Chirurgie, Innere Medizin, Neurochirurgie, Neurologie, Radiologie, Allgemeinmedizin