Pfortaderaerämie

88 jährige Pat., initial nicht messbarer Blutdruck, Z.n. PTCA und Stenting der RCA und LAD, akute Bauchschmerzen seit gestern, Dyspnoe seit heute,bei V.a. cardiogenem Schock Rescue-Lyse und Stabilisierung mittels Volumen und Katecholamingabe. Herzenzyme dann negativ. EKG: im anteroseptalen Bereich geringe Hebung, BGA: dekompensierte metabolische Azidose mit pH 7,3, Lactat erhöht, Sono des Abdomens: echodichte bewegliche Reflexe in der Pfortader und V. mesenterica superior, Aszites an...

Chirurgie, Innere Medizin, Allgemeinmedizin, Notfallmedizin