medialisierte Patella

sehr sportlicher patient, 25 jahre, ausgeprägter vastus lateralis, keine wesentliche verkürzung, normale beinachse, kein trauma bietet eine medial leicht verkippte und auch medial im sulcus stehende patella klinisch und radiologisch auf den defile-rö 60 und 90 grad. klinisches symptom ist der retropatellare schmerz, in ruhe, manchmal bei belastung, überwiegend nach sport. bitte um kommentare, therapieempfehlungen usw.