Gynäkomastie bei jungem Mann

Ich habe einen knapp 21 jährigen jungen Mann. Dieser hat ausgehend von einer Pubertätsgynäkomastie einen kosmetisch ihn sehr störende Vergrößerung der Brust und vor allem der Brustwarze. Die Brustdrüse ist involviert und praktisch nicht mehr zu tasten. Der Zustand besteht seit ca 5 Jahren und hat sich nicht, wie sonst üblich zurückgebildet. Der junge Mann ist ansonsten völlig gesund